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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

高危患者预防措施除一般措施落实,还包括()

A.主管医生与患者或家属签署《杭州市富阳区第一人民医院深静脉血栓预防知情同意书》,并落实宣教告知

B.医生开列深静脉血栓防护医嘱

C.D二聚体≥正常值2倍时落实下肢血管超声检查

D.必要时药物与机械方法联合使用

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ABCD

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第1题
关于压力性损伤风险评估的描述,正确的是()

A.高风险患者应在2小时内完成

B.已发生压力性损伤则无需再评估风险

C.高危患者需每3天检查措施落实情况

D.低危患者无需进行任何预防措施

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第2题
预防压疮的措施有哪些()

A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成

B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名

C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录

D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位

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第3题
压力性损伤患者的护理质量质控内容包括()

A.相关护理记录

B.伤口护理措施落实情况

C.压伤预防措施落实情况

D.带入的压伤及时上报

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第4题
VTE评估频率错误的是()

A.低危:根据实际情况落实预防措施,每日记录一次

B.发生VTE患者每4小时病情观察并记录一次

C.中危:根据实际情况落实预防措施,每日记录一次

D.高危:根据实际情况落实预防措施,每班记录一次

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第5题
对于跌倒/坠床护理智联管理与持续质量改进,说法正确的是()

A.跌倒/坠床预防措施及时、正确落实

B.及时评估并筛选跌倒/坠床高危人群

C.与医生沟通良好

D.跌倒/坠床后处理措施积极正确有效

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第6题
跌倒/坠床预防原则:注意和保证环境安全,(),(),落实跌倒/坠床预防措施

A.保持环境宽敞

B.评估和发现高危人群

C.光线足够

D.教育和管理患者及陪护

E.通道无障碍物

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第7题
对存在跌倒高危风险的患者()

A.在患者佩戴的手腕带用红色记号笔写上F进行识别

B.在床头悬挂大眼睛或枫叶

C.在护士站显示屏显示F字样, 在患者床旁智能交互系统显示防跌倒坠床字样等以警示

D.签署《住院病人预防跌倒知情同意书》

E.落实高风险患者预防措施,列入交班重点,班班交接

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第8题
VTE护理干预措施描述正确的是()

A.1分为低危

B.低危患者早期活动、宣传教育

C.高危患者采取三级预防

D.评分>4分落实警示标识

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第9题
动态评估患者,识别高危因素,使用防跌倒、防坠床标示并进行告知,防跌倒、防坠床措施落实到位,无需启用专科护理单()
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第10题
护理部在预防跌倒的改进措施有哪几项()

A.制定专科跌倒高危因素条目及防范要点,落实培训

B.白板实时更新

C.防滑垫保持良好性能,指导使用

D.落实高风险患者一、二级质控

E.做好Morse评估

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第11题
责任护士对患者病情观察及护理措施的要求是()

A.按要求分管一定数量的患者

B.熟悉自己分管患者的护理要点

C.对患者实施专科评估及高危风险评估

D.对患者实施自理能力评估

E.知晓患者疾病并发症的预防,落实措施

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