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[主观题]

患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明

显加重,不思饮食,食后即吐,查T 37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(),被诊断为"亚急性重型肝炎"。导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是A、原有肝脏疾病

B、过度劳累

C、服用对肝脏有损害的药物

D、肝炎病毒的重叠感染

E、肝炎病毒的变异

下列表现中,该病人不可能出现的是A、肝大

B、ALT<300u/l

C、PTA在40%以下

D、胆碱酯酶下降

E、肝性脑病

下列护理措施中,不正确的是A、绝对卧床休息

B、给予低盐、低脂饮食

C、给予富含维生素的高蛋白饮食

D、密切观察病人的生命体征及意识状态

E、严格记录24小时出入量

患者入院第2天出现发热、腹痛,体温在38.5~39.5℃之间,全腹压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是A、腹部B型超声

B、X线片检查

C、腹水常规检查

D、腹水的细菌培养

E、血培养

下列药物中,不宜选用的是A、青霉素

B、四环素

C、头孢曲松(头孢三嗪)

D、头孢他啶

E、环丙沙星

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第1题
某患者出现大出血,急需要新鲜O型血液,根据《献血法》,在下列配型合格的献血者最合适的是()

A.男性,38岁,公务员,因甲状腺切除终身服用药物代替治疗,现甲状腺功能正常

B.女性,32岁,大学教授,身体健康

C.男性,25岁,现役军人,1个月前曾献血400ml,身体健康

D.女性,15岁,在校学生,身体健康

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第2题
患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,实验室检查示便潜血,初步诊断为()

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性胃炎

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第3题
共用题干患者,男性,42岁,3天来右下后牙阵发性自发痛,冷热刺激引起或加剧痛,昨夜痛不能入 睡而来就诊。该患者半年来右下后牙有洞,咬物痛,1个月前曾有过类似发作,服止痛片后缓解,未做其他治疗。临床检查最可能发现的是()

A.右下后牙深及牙髓的龋洞

B.热刺激引起痛,冷刺激使痛缓解

C.叩痛(+++)

D.电活力测定无反应

E.X线片根尖周透影区

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第4题
男性患者,50岁,主诉20年前曾患“乙肝”,近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1个月前发现黄
疸,肝脏明显肿大,表面高低不平,质较硬,x线摄片发现肺内多个球形阴影,AFP阳性,最可能的诊断是()。

A.肝硬化,肺转移性肝癌

B.肝硬化,肝转移性肺癌

C.肝炎后性肝硬化,合并肝癌及肺转移癌

D.胆汁性肝硬化,合并肝癌及肺转移癌

E.肝硬化,肺癌合并肝癌(双原发癌)

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第5题
患者男性,23岁,1个月前感觉发热,咳嗽、头痛,有时少许呕吐,4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温38℃,脉搏72次/分,右上、下肢肌力4级,右侧腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颈强直(+),Kernig征(+)。CSF淡黄色、微混,淋巴细胞300x10^6/1(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmo1/1,氯化物96mmo1/1。脑CT示轻度脑积水。该患者的次选诊断是()。

A.单纯疱疹病毒性脑膜炎

B.急性播散性脑脊髓炎

C.结核性脑膜炎

D.亚急性硬化性全脑

E.新型隐球菌脑膜炎

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第6题
男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心
,呕吐。体格检查:体37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是A、酗酒

B、急性胰腺炎

C、慢性胰腺炎

D、上腹部外伤

E、先天性

最适宜的治疗时机是A、立即手术

B、1个月后手术

C、3个月后手术

D、1年后手术

E、不手术,自行吸收

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第7题
病人,男性,35岁,5个月前出现腰部疼痛,咳嗽时加重。1个月前疼痛向腿部放射,走行方向和坐骨神经一致。近1周疼痛加剧。查体:病人不能完全弯腰,直腿抬高试验阳性。3个月后病人出现排尿排便功能障碍,医生决定手术治疗。术后病人需要卧床至少()。

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第8题
男性,47岁,,心悸3年,动态心电图检查示:快速心室率心房颤动。曾服用胺碘酮转复为窦性心律并维持,1个月前心房颤动再发,改用电复律成功。应诊断为()

A.急性心房颤动

B.阵发性心房颤动

C.持续性心房颤动

D.永久性心房颤动

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第9题
患者男性,22岁,工人,1个月前无明显诱因下出现兴奋、不眠,话多且内容夸大,易激惹,经常外出挥霍及伤人毁物,饮食无规律。诊断为“躁狂症”入院。精神检查,患者意识清,言语多,语速快,内容夸大,情绪高涨,兴奋,易激惹,行为紊乱,无自知力。入院后经常与周围患者发生冲突,出现攻击,冲动,伤人、毁物的行为。病前性格开朗,无攻击行为史。最有可能的护理诊断是()。

A.有自伤自杀的危险(针对自己):与环境改变及无自知力有关

B.有暴力行为的危险(针对他人):与需求未得到满足等有关

C.便秘,尿潴留,与精神运动抑制有关

D.焦虑,无望感:与妄想,环境改变,饮食和睡眠不足有关

E.社交隔离:与妄想影响沟通、行为退缩有关

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第10题
共用题干患者,女,38岁。主诉:右半侧牙遇冷热疼 3周。病历记载:1个月前右上后牙在外院已做 牙髓治疗,治疗后原症状略缓解,遇热仍疼,且偶有自发疼。检查:右上4近中咬合面银汞充填 完好,叩(+),冷测反应均迟钝,热水可引起痛, 持续数分钟。右上5冠完整,仅见颊面釉质有一 纵行隐裂纹,涂碘酊染色不明显,叩:(+),在裂 纹处冷热测均较对照牙略敏感,其余未见异常。 右上6残根,叩诊(-),周围牙龈略红,探之易出 血。引起主诉症状患牙最可能是()

A.右上4

B.右上6

C.右上5

D.右上45

E.右上456

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第11题
患者1个月前体重60kg,现体重57kg,他的体重丢失率为()

A.5%

B.3%

C.6%

D.0.5%

E.10%

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