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[单选题]

患者,男,64岁,以“右手无力伴肌萎縮月余,下肢无力2月余”为主诉入院。入院诊断:肌萎缩侧索硬化症。患者吞咽困难,饮水呛咳。入院后在局麻下行胃造瘘术。对于该患者最严重的并发症是()。

A.呼吸机麻痹

B.肺部感染

C.深静脉血栓

D.压疮

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第1题
病员 男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,

病员 男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征()。请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

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第2题
患者,男,60岁。大便后突起右手无力,讲话不清,约1h后昏迷。体检:浅昏迷,瞳孔等大,血压220/110mmHg,右侧肢体瘫痪,肌张力低,腱反射未引出,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()。

A.高血压脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

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第3题
患者,男,61岁,右侧肢体无力伴言语不利2月入院。既往高血压及糖尿病病史,临床诊断:脑梗塞恢复期。查体:神志清楚,不全运动性失语,右侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,右侧腱反射活跃,右侧巴氏征()。目前康复治疗正确的是()

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B.增强右侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.加强右侧肢体精细动作训练,提高ADL

E.提高右侧肢体肌张力,增强右侧肢体肌力训练

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第4题
患者男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/d,难以戒除。体检:精神萎摩,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.无力咳嗽

C.体温38.7℃

D.痰液黏稠

E.肺部干、湿性啰音

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第5题
患者,男,64岁。反复咳嗽咳痰,痰中带血2周。体温38.2℃,外周血WBC12x 10∧9/L。胸部X线片示右肺门肿块影,伴远端大片阴影,抗炎治疗阴影不吸收。对明确诊断最有价值的检查是()

A.胸部CT

B.胸部PET

C.胸腔镜

D.纤维支气管镜

E.核素扫描

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第6题
陈××,男,56岁,职员。主诉:脘腹痞硬,下利滑脱2周。现病史:患者素体阳虚,于2周前感冒,经治表解,但后见下利不止,心下痞硬,曾甘草泻心汤、理中汤等治疗未效,下利更甚,滑脱失禁,精神萎颓,腰膝无力,纳食滞呆。检查:舌质淡红,苔薄白,脉沉细。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
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第7题
患者,男,13岁,1月前右手肱骨内上髁后方刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈爪形手畸形。其病变为()。

A.尺神经损伤

B.正中神经损伤

C.屈拇屈指肌断裂

D.屈拇屈指肌粘连

E.右手诸关节失用性强直

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第8题
患者,男,64岁。左颞侧阵发性针刺样痛或胀痛2月余。每次发作持续数天至1周,服用吲哚美辛(消炎痛)好转。体检:左颞侧可触及一条索状痛性肿胀。余无特殊()。

A.丛集性头痛

B.偏头痛(普通型)

C.偏头痛(等位型)

D.肌紧张性头痛

E.颜动脉炎 下列患者头痛的诊断是

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第9题
男,15岁。四肢无力3天、伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周前腹泻2次,自服药物治疗好转。查体:神志清楚,构音障碍,双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能,软腭上抬无力,咽反射迟钝,伸舌受限,四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,双侧手套袜套样感觉减退,双侧腓肠肌压痛(+)。最可能的诊断是()

A.吉兰-巴雷综合征

B.重症肌无力

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.多发性肌炎

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第10题
患者陈某,男,64岁,因用铁丝掏食咽部致铁丝勾住会厌部急诊入院,入院经医师检查后,向患者大哥告知病情重,手术难度大,风险高,花费大,家属商议后,因经济困难,放弃治疗出院,因患者是五保户,只能任其生死。下列做法符合医疗机构从业人员行为规范()。

A.因家属无力支付医疗费用,给予办理出院手续

B.批评家属的选择,要求其赶快借钱缴费,待其缴足费用后再决定手术

C.对于危重患者,应及时报告上级医生并实施紧急救治

D.为防范医疗纠纷,减少不必要的麻烦,建议家属回当地医院治疗

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第11题
患者陈某,男,64岁,因用铁丝掏食咽部致铁丝勾住会厌部急诊入院,入院经医师检查后,向患者大哥告知病情重,手术难度大,风险高,花费大,家属商议后,因经济困难,放弃治疗出院,因患者是五保户,只能任其生死。以下做法符合医疗机构从业人员行为标准()。

A.因家属无力支付医疗费用,给予办理出院手续

B.批评家属的选择,要求其赶快借钱缴费,待其缴足费用后再决定手术

C.对于危重患者,应及时报告上级医生并实施紧急救治

D.为防范医疗纠纷,减少不必要的麻烦,建议家属回当地医院治疗

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