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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

入院评估内容有()

A.生命体征

B.意识状态、自理能力、皮肤

C.饮食、睡眠、清洁情况

D.潜在护理风险及心理

E.社会状况

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E、社会状况

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第1题
患者,男,66岁,诊断脑梗塞,入院时GCS评分4+5+6,在入院第四天GCS评分下降至2+4+5,突发呕吐胃内容一次,双瞳孔不等大,对光迟钝,下列措施正确的是()

A.严密监测生命体征,保证气道-呼吸-循环的正常

B.持续且详细的神经系统评估

C.准备急行头颅CT检查

D.保持病室安静,床头可抬高20~45度,避免患者头颈部过度扭曲等

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第2题
腹部外伤性多脏器损伤患者护理评估内容有哪些()

A.意识

B.生命体征

C.气道是否通畅

D.实验室检查结果

E.腹痛,有无腹膜刺激征表现

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第3题
膀胱肿瘤术后评估内容有()

A.麻醉手术方式

B.生命体征,意识状态

C.术后进食,营养状态

D.引流管引流情况,健康教育

E.患者对术后身体变化的接受程度

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第4题
患者出现呕血、便血,我们需要评估的内容有()

A.患者呕血与便血的原因、诱因及治疗情况,以及既往史和个人史

B.患者生命体征

C.患者精神状况

D.患者循环系统

E.了解患者血常规、凝血功能、大便隐血等结果

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第5题
下列关于次级评估的陈述,正确的是()

A.初级评估后,无论患者有无生命危险,都应进行次级评估

B.次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者

C.评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估

D.可在5-10分钟内完成分诊级别的确定

E.包括收款和挂号

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第6题
病情评估内容()

A.一般情况评估

B.生命体征评估

C.清醒程度评估

D.皮肤情况评估

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第7题
哪项不是酒依赖患者的当日护理评估主要内容()

A.评估患者的入院依从性

B.饮酒时间、最大饮酒量、饮酒度数、最后一次饮酒时间

C.既往是否戒酒、戒酒戒断症状(植物神经症状、精神病性症状、癫痫)

D.躯体损害,基础生命体征

E.评估患者有无是否存在反复检查,反复计数的症状

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第8题
疼痛评估的内容包括()

A、疼痛部位

B、疼痛程度

C、发作频次

D、生命体征

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第9题
危重患者评估内容不包括()

A.患者的生命体征

B.患者心理状态、生理状态

C.患者生活自理能力

D.患者社会适应能力

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第10题
跌倒评估的内容包括()

A.跌倒的时间、地点

B.事件经过

C.受伤部位及伴随症状与体征

D.周围环境

E.生命体征及采取的措施

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第11题
昏迷病人护理评估内容包括()

A.生命体征、神志、瞳孔变化

B.有无抽搐、呕吐、呼吸道是否通畅

C.大小便及皮肤情况

D.各种管道是否通畅

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