题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性49岁，近半年来数次发作性右上腹疼痛，伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体：肥胖体型，BP110/80mmHg，

P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A．高位急性阑尾炎

B．胃溃疡

C．十二指肠溃疡

D．胆囊结石

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第1题

女性患者，21岁，主诉舌尖疼痛4天，进食及说话可疼痛加重。检查可见舌尖中份及舌腹黏膜有一直径2.5mm溃疡3个，周围充血明显，上覆黄色假膜，触痛明显，基底柔软。7年来溃疡反复发作，时轻时重，近几月发作次数增多，溃疡数目增加，愈合时间延长。拟诊断为（）

A.疱疹样口疮

B.轻型口疮

C.天疱疮

D.重型口疮

E.疱疹性口炎

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第2题

女性，30岁，半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手，一天洗数次仍然不放心，自知不对，又无法控制，此症状属于（）

A.妄想

B.强迫行为

C.刻板动作

D.情绪焦虑

E.强制性思维

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第3题

男，68岁。2年前出现过短暂的意识模糊，清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼，思维迟缓，情感脆弱、几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2次，记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是（）

A.精神分裂症

B.血管性痴呆

C.抑郁发作

D.阿尔茨海默病

E.癫病所致精神障碍

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第4题

患者男，45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛，继之高热39°。疼痛向肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是：（）。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎

E.壶腹部肿瘤

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第5题

病人，女性，74岁，因近半年来进食吞咽困难就诊，身高156cm，体重38kg，由此判断病人为（）

A.肥胖

B.消瘦

C.超重

D.极度消瘦

E.正常

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第6题

患者，女性，68岁，右上第一磨牙残冠需要拔除，有心律失常病史，但近2年病情平稳，少有发作，拔牙时麻醉药宜选用（）

A.2%普鲁卡因

B.2%普鲁卡因 +肾上腺素

C.2%利多卡因

D.2%利多卡因 +肾上腺素

E.2%丁卡因

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第7题

女，40岁。6小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛，阵发性加重，伴恶心，呕吐胃内容物1次，疼痛向右肩部放射。查体T38.0℃，P100次/分。BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染，右上腹有压痛、反跳痛。轻度肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。最可能的诊断()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠炎

D.急性阑尾灸

E.肾结石急性发作

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第8题

患者，男性，65岁。高血压10年，近半年来经常半夜胸闷、胸痛发作，起床活动后好转，诊断应考虑为（）

A.早期左心哀竭

B.变异型心绞痛

C.卧位型心绞痛

D.食管裂孔疝

E.混合型心绞痛

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第9题

患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近1周黄疸加重，出现大量腹水，护理措施不正确的是（）。

A.按医嘱给予利尿药

B.指导病人半卧位，以减轻呼吸困难

C.定期测量腹围

D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入液量

E.低盐饮食，限制每日食盐5g

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第10题

张大爷，70岁，患高血压20余年，末规律服用降压药物，近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3—钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中不妥的是（）

A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

B.该药应舌下含服，不可吞服

C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.出现不良反应需立即停药，不可再服用

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第11题

()患者，8岁，右上后牙痛肿2天。此牙半年来常反复疼痛。右上第一乳磨牙残冠，牙龈红肿，龈颊沟变浅，有脓自龈沟溢出，X线片示，根分歧大面积透射区，根形成2/3(1)的诊断是()。

A.拔除，制作间隙保持器

B.拔除，观察间隙

C.保留患牙，甲醛甲酚活髓切断

D.保留患牙，定期复查

E.保留患牙，根管治疗

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