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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

减轻局部和全身受压翻身(体位变换)的频率是()

A.卧床患者2h每次

B.轮椅患者1h每次

C.自行变换体位患者,15分钟变换一次改变受力点

D.清醒患者根据舒适度随时更换体位

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卧床患者2H每次轮椅患者1H每次自行变换体位患者15分钟变换一次改变受力点

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第1题
关于压疮评估为高度危险、极度危险患者的护理错误的是()

A.定时翻身

B.翻身变换体位时避免拖、拉、拽

C.有翻身的护理记录,放置预防压疮的床头标识,每天评估

D.受压部位皮肤出现轻度发红时,应加强按摩

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第2题
护理肺炎患儿,减轻肺部淤血、促进排痰的有效措施是()。

A.采取平卧体位,鼓励多咳痰

B.发病期多做户外活动,呼吸新鲜空气

C.经常翻身拍背并变换体位

D.口服镇咳药

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第3题
对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,采取的措施正确的是()

A.定时变换体位,每2小时翻身一次

B.定时按摩受压部位的皮肤

C.保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单

D.用软枕架空骨突处,避免受压

E.翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤

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第4题
进行冶疗和护理操作时,可以减轻病人疼痛的方法包括()

A.病人变换体位时可使用吊带或转运床单

B.选择敷料时选择更换频率低、容易去除的敷料

C.给予病人垂直侧卧位

D.摆放体位时避开压疮部位

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第5题
压疮预防的原则包括()

A.识别压疮发生的危险

B.减轻局部和全身受压

C.避免摩擦力和剪切力

D.管理失禁和控制潮湿

E.营养支持

F.健康教育

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第6题
压力性损伤的治疗处理()

A.祛除局部受压,正确调整体位,间歇性缓解压力,使用减压用具进行局部减压(气垫床、体位垫)

B.保持皮肤清洁、完整

C.加强营养

D.健康教育,对患者及家属进行宣教,让患者及家属积极参与比如翻身、功能锻炼等

E.创面处理,选用湿性敷料,营造利于愈合的微环境,如泡沫敷料、水胶体敷料,液体敷料,3-5天更换

F.动态评估检查皮肤并记录

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第7题
床上活动能力测评的内容包括坐姿平衡、体位变换、左右翻身、上下移动。()
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第8题
压力性预防不包括()()

A.正确使用防护用品

B.翻身及时,更换体位时避免拖、拉、推等

C.抬高床头<30度;侧卧时采取<30°

D.沿无管道异物受压

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第9题
预防压力性损伤的护理措施有哪些()

A.交换体位,至少2小时翻身一次

B.每班评估患者皮肤,尤其是受压区域

C.做好失禁和潮湿管理

D.保持皮肤清洁、干燥

E.对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材

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第10题
压疮预防措施正确的是()

A.帮助变换体位

B.移动患者时正确使用移动技巧

C.侧卧位>45度,特殊情况除外

D.每天检查皮肤情况,特别是受压部位,班班交接

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第11题
对()的护理主要是增加翻身次数、避免局部受压及减少局部感染。

A.淤血红润

B.炎症浸润期

C.Ⅰ°浅溃疡期

D.Ⅱ°坏死溃疡期

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