减轻局部和全身受压翻身(体位变换)的频率是()
A.卧床患者2h每次
B.轮椅患者1h每次
C.自行变换体位患者,15分钟变换一次改变受力点
D.清醒患者根据舒适度随时更换体位
卧床患者2H每次轮椅患者1H每次自行变换体位患者15分钟变换一次改变受力点
A.卧床患者2h每次
B.轮椅患者1h每次
C.自行变换体位患者,15分钟变换一次改变受力点
D.清醒患者根据舒适度随时更换体位
卧床患者2H每次轮椅患者1H每次自行变换体位患者15分钟变换一次改变受力点
A.定时翻身
B.翻身变换体位时避免拖、拉、拽
C.有翻身的护理记录,放置预防压疮的床头标识,每天评估
D.受压部位皮肤出现轻度发红时,应加强按摩
A.定时变换体位,每2小时翻身一次
B.定时按摩受压部位的皮肤
C.保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单
D.用软枕架空骨突处,避免受压
E.翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤
A.病人变换体位时可使用吊带或转运床单
B.选择敷料时选择更换频率低、容易去除的敷料
C.给予病人垂直侧卧位
D.摆放体位时避开压疮部位
A.祛除局部受压,正确调整体位,间歇性缓解压力,使用减压用具进行局部减压(气垫床、体位垫)
B.保持皮肤清洁、完整
C.加强营养
D.健康教育,对患者及家属进行宣教,让患者及家属积极参与比如翻身、功能锻炼等
E.创面处理,选用湿性敷料,营造利于愈合的微环境,如泡沫敷料、水胶体敷料,液体敷料,3-5天更换
F.动态评估检查皮肤并记录
A.交换体位,至少2小时翻身一次
B.每班评估患者皮肤,尤其是受压区域
C.做好失禁和潮湿管理
D.保持皮肤清洁、干燥
E.对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材