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[主观题]

病例报告:患者,女,59岁。晨起跑步途中突然显现胸骨后疼痛,伴大汗。持续2h不减缓而急诊来院。既往健康。护理体检:T37℃,P45次/min,R16次/min,BP/。大汗淋漓,面色惨白,痛楚表情。口唇轻度发绀,胸廓对称,双肺呼吸音清楚。心界叩诊不大,HR45次/min,心律规整,各瓣膜区无病理性杂音。腹部平软,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血常规WBC的9次方/L,N,。心电图示窦性心律,P波与QRS波群无关系,P波频率90次/min,QRS波群频率40次/min,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见病理性Q波,ST段弓背向上举高,T波正负双向,V3R、V4R,V5R导联呈QS型,ST段举高,T波倒置。住院第2天:T38℃,P45次/min,R20次/min,BP。病人显现颈静脉怒张,肝脏于右锁骨中线肋缘下,触痛明显,双下肢水肿请问:(1)该病人的诊断及其依据?(2)本病人的要紧护理诊断是什么?+(3)要紧护理方法有哪些?

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第1题
患者,女,65岁遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次,对的的服药时间是()。

A.晨起

B.早饭后

C.午饭后

D.晚饭后

E.睡前

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第2题
患者女,28岁。孕32+2周。晨起醒来发现阴道流血、量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/min,未入盆。最可能的诊断是()

A.早产

B.流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

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第3题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。患者最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.急性膀胱炎

C.胃溃疡穿孔

D.输尿管结石

E.急性阑尾炎

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第4题
患者女,40岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿做尿蛋白定量。加入防腐剂的作用是()

A.固定尿液中有机成分

B.保持尿液化学成分不变

C.防止尿液颜色改变

D.防止尿液挥发

E.防止尿中激素被氧化

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第5题
患者,女,19岁。半个月来出汗多、心悸、易饥、体重降低6kg。查体:BP140/60mmHg,无突眼,甲状腺弥漫性
肿大,无压痛,可闻及血管杂音。晨起心率108次/分、律齐、肺和腹部检查未见异常。最有助于诊断的检查是()

A.TPOAb和TgAb

B.血T3、T4测定

C.甲状腺扫描

D.甲状腺B超

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第6题
患者,女,43岁。因重度二尖瓣狭窄行人工瓣膜置换术。两个月后,患者出现长时间发热,贫血,球结膜瘀斑,诊断为感染性心内膜炎,需急诊手术治疗。患者对再次手术焦虑不安。护理措施正确的是()

A.介绍手术成功的病例

B.允许患者放弃手术

C.向患者保证手术很安全

D.报告医生并由医生出面解释

E.给予患者镇静药物

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第7题
学校对入校全体人员进行体温监测和实名登记制度,晨午晚检实行()、()制度

A.日报告

B.零报告

C.周报告

D.有病例报告,无病例不报告

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第8题
女,32岁,已婚,近3个月来无明显诱因出现兴趣缺乏,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责自罪,症状晨重暮轻。多次自杀未遂。社区精神卫生服务中心采取的措施不应包括()。

A.与患者进行有效沟通,积极阻断其负向的思考

B.指导患者家属积极主动地关心患者,给患者融洽的家庭环境

C.报告公安机关,干预患者的自杀企图

D.劝患者去有精神科的医院就诊

E.指导家属送患者去有精神科的医院就诊

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第9题
患儿,9个月,晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续钟。就诊途中停止抽搐,神清。体检:体温39.6,咽部充血。肺部无异常,颈无抵抗,该患儿最可能诊断为()

A.脓毒血症

B.癫痫发作

C.中枢神经系统感染

D.手足搐搦

E.上感伴热性惊厥

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第10题
患者,女,59岁。胃痛时作,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,纳差,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。治疗应首选()

A.一贯煎

B.左归丸

C.小建中汤

D.黄芪建中汤

E.龙胆泻肝汤

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第11题
伍某,女,59岁。2013年12月12日初诊患者,女,45岁。浮肿3个月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,劳累后加重,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦乏力。其证候是()

A.湿毒浸淫

B.水湿浸渍

C.脾阳虚衰

D.湿热壅盛

E.肾气衰微

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