题目内容
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[单选题]
患者，女性，35岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊人院。接诊时发现，患者神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是（）
A.有窒息的危险
B.气体交换受损
C.有受伤的危险
D.有感染的危险
E.有脑疝的危险
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A.头高足低位
B.半卧位
C.头低足高位
D.中凹卧位
E.俯卧位
A.侧卧位
B.去枕仰卧位，头偏向一侧
C.头高足低位
D.头低足高位
E.中凹卧位
患者，男性，35岁。剧烈头痛2天，临床拟诊急性蛛网膜下腔出血，最适宜的检查方法为：（）
A、CT平扫
B、CT增强扫描
C、动态CT扫描
D、脑池造影CT扫描
E、脑室造影CT扫描
A.侧卧位
B.去枕躺卧，头偏向一侧
C.头高足低位
D.头低足高位
E.中凹卧位
A.侧卧位
B.去枕仰卧位，头偏向一侧
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
B、血压情况
C、约束时间
D、末梢血液循环
E、伤口渗血情况
患者术后返回病房，正确的体位是A、侧卧位
B、去枕仰卧位，头偏向一侧
C、头高足低位
D、头低足高位
E、中凹卧位
术后第2天采取此卧位的目的是A、促进排痰
B、利于呼吸
C、便于观察瞳孔
D、促进引流
E、预防脑水肿
术后第2天，患者应采取的体位是A、头高足低位
B、半卧位
C、头低足高位
D、中凹卧位
E、俯卧位
A.皮肤粗糙
B.足部湿疹
C.下肢沉重无力
D.下肢浅静脉扩张、迂曲、隆起
E.皮下脂质硬化
A.胰头切除术
B.全胰腺切除术
C.胆总管空肠吻合术
D.胰十二指肠切除术
E.胆总管切开，T管引流术
A.促进引流
B.便于观察瞳孔
C.预防脑水肿
D.利于呼吸
A．使患者的头后仰
B．嘱患者做吞咽动作
C．将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄
D．置患者平卧位，头侧向护士一边
E．加快插管动作，使胃管顺利插入
A.16-18cm
B.18-20cm
C.20-22cm
D.22-24cm
E.以上均不对
