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[单选题]

患者男,32岁。急性阑尾炎穿孔术后7天,腹部持续胀痛不适,伴恶心呕吐,肛门排气消失。查体:全腹膨隆,肠鸣音消失,腹部广泛轻压痛,轻度反跳痛。腹部平片示小肠及大肠积气积液扩张明显,据此拟诊断()。

A.急性不完全性结肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.急性机械性不完全性高位小肠梗阻

D.急性机械性不完全性低位小肠梗阻

E.急性机械性完全性小肠梗阻

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第1题
患儿男,5岁,急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,术后第5天仍发热,腹痛,排希便,最可能的手术并发症是()。

A.梅克尔憩室炎

B.肠粘连

C.急性肠炎

D.腹腔残余脓肿

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第2题
某患者,男性,40岁,因急性阑尾炎入院。入院后腹痛曾有短暂的缓解,后又呈持续性加剧,应考虑为()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.穿孔性阑尾炎

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第3题
下列说法中不正确的是()

A.腹腔感染可继发于消化道的穿孔、胆囊坏死与坏疽,如胃十二指肠消化性溃疡穿孔、胃肠道肿瘤因梗阻和放化疗合并的穿孔

B.化脓性阑尾炎与阑尾穿孔、肠梗阻与肠坏死也会引起IAI

C.急性出血坏死胰腺炎也会引起腹腔感染

D.腹腔感染可以是腹部外科手术的常见并发症

E.胃肠道肿瘤手术后并发的肠瘘不属于腹腔感染

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第4题
患者男,28岁。上腹痛、发热、悉心4小时后,出现右下腹痛,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎()

A.单纯性

B.化脓性

C.坏疽性D阑尾穿孔E阑尾周围脓肿

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第5题
患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显压痛,反跳痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎伴腹膜炎

D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E.大叶性肺炎致反射性腹痛

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第6题
对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者而言,术后鼓励其早期下床活动的目的是()

A.防止术后出血

B.减轻术后疼痛

C.防止肠瘘

D.预防肠粘连

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第7题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。患者最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.急性膀胱炎

C.胃溃疡穿孔

D.输尿管结石

E.急性阑尾炎

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第8题
男,45岁。因急性坏值性阑尾炎行阑尾切除术后第10天,出现发热,体温39.2℃。伴腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为黏液样便。此时首先应选用的检查是()

A.腹部X线平片

B.粪培养

C.血常规

D.腹部B超

E.直肠指检

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第9题
男,34岁,农民,持续发热13天,伴腹泻7天,大便稀,4~5次/天。4小时前突然右下腹剧痛,随后感心
慌、出汗、腹胀,下腹广泛压痛,右下腹明显,有肌紧张及反跳痛。血象:WBC 19.6×109/L,N 0.92,L 0.08, 最可能的诊断是()。

A.急性血吸虫病并发阑尾炎

B.阿米巴痢疾并发肠穿孔

C.肠结核合并结核性腹膜炎

D.伤寒并发肠穿孔

E.结肠肿瘤腹腔转移

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第10题
患者,女性,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造并减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。该患者最可能出现的术后并发症是()

A.肠动力异常

B.吻合口瘘

C.胆囊穿孔

D.腹腔脓肿

E.引流不畅

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第11题
患者,男,32岁。贫血、出血及发热,经化验确诊为急性白血病。其发热原因是()

A.出血被吸收

B.缺乏成熟粒细胞

C.红细胞被破坏

D.骨髓被破坏

E.血小板太少

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