题目内容
（请给出正确答案）
[判断题]
患者因输卵管梗阻继发不孕入院，行腹腔镜下双侧输卵管通液术，术中发现轻度肠粘连与盆腔粘连，行腹腔镜下肠粘连松懈术+盆腔粘连松懈术。出院诊断是的主要诊断是“继发不孕”，主要手术是“盆腔粘连松懈术”，主诊主操选择是否正确（）
答案
是
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A.孕激素治疗
B.GnRH-a治疗
C.达那唑治疗
D.孕三烯酮治疗
E.促进妊娠
A.肺部感染
B.结肠恶性肿瘤
C.右下肺炎
D.肝继发恶性肿瘤
(题干)患者男，39岁。因反复右上腹疼痛半年入院。查体：一般情况可，皮肤巩膜无黄染。右上腹无压痛，无反跳痛、肌紧张，肠鸣音正常。B超检查发现胆囊多发小结石，胆囊稍增大，壁不厚，胆总管内径正常。拟行腹腔镜胆囊切除术，术前夜间突发右上腹绞痛1次，予解痉处理后症状缓解，次日按原计划行LC，术中见腹腔无粘连，胆囊三角解剖结构清楚，胆囊管增粗。手术过程顺利。术后第二天引流液少量，淡血性，拔除腹腔引流管。术后第三天患者诉右上腹胀，查体：巩膜可疑黄染。术后第四天，腹胀加重，肛门坠胀，便意感频发，但无大便解出。查体：T 38.0℃，P 90次/分，BP 120/80mmHg，皮肤巩膜无黄染，右上腹及右下腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肠鸣音弱。腹部立位X线平片：未见膈下游离气体。
根据以上临床表现，首先应想到的LC并发症是
A.胆管横断性损伤
B.术后出血
C.胆漏
D.继发胆总管残余结石
E.胃肠道损伤
F.以上都不是
为明确诊断，下一步拟立即采取的检诊措施是 提示：患者有胆汁样腹水。右上、下腹、髂窝及盆腔均有积液。胆总管下端小结石。A.诊断性腹腔穿刺
B.B超
C.MRCP
D.CT
E.腹部平片
F.血常规
目前应考虑的诊断是A.继发性胆总管结石
B.胆漏
C.胆汁性腹膜炎
D.盆腔积液
E.粘连性肠梗阻
F.以上都是
应立即采取的治疗措施是A.急诊剖腹探查
B.腹腔镜胆道探查术
C.EST诊措施是
D.腹腔镜胆道探查术+EST
E.抗感染
F.全身支持治疗
分析发生胆漏的原因，最有可能的是A.副肝管损伤
B.胞囊床迷走胆管损伤
C.胆囊管坏死残端瘘
D.胆囊管钛夹脱落
E.胆总管损伤
F.肝毛细胆管损伤
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
A.腹腔镜
B.空腔镜
C.型超声
D.诊断性刮宫
E.子宫输卵管造影
A.结石直接损伤胆总管
B.胆囊剧烈收缩
C.结石损伤十二指肠
D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎
E.结石梗阻引起急性胰腺炎
A.超声波检查
B.125值测定
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.阴道道镜检查
A.期待治疗或指导同房：年龄
B.腹腔镜手术：怀疑I/II期子宫内膜异位症患者，或者有盆腔粘连危险因素的患者可考虑行腹腔镜检查
C.促排卵+AIH治疗：年龄大于35岁且不孕年限＞2年，或年龄≥35岁可行OI+IUI治疗3个周期
D.IVF-ET：年龄＞35岁，不孕年限≥3年，或患者接受三个周期以上的OI+AIH失败后，可考虑行IVF-ET助孕
A.发病率高
B.各地区发病率不均
C.不孕是患者中突出存在的临床表现
D.患者不孕的主要原因是因为卵巢病变导致的输卵管阻塞
E.多数患者的不孕表现为原发不孕
A.雄激素治疗
B.丹那唑治疗
C.腹腔镜子宫内膜异位症病灶切除
D.子宫次全切除术
E.促排卵治疗
