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[单选题]

患者男性,40 岁。突发性上腹部剧痛 3 小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显压痛,反跳痛,呈板样强直,肠呜音消失,肝浊音界消失。在体检中肠呜音消失的原因是()

A.肠坏死

B.肠梗阻

C.剧痛而不敢腹式呼吸

D.肠血运障碍

E.炎症刺激而致肠麻痹

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E、炎症刺激而致肠麻痹

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第1题
患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显压痛,反跳痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎伴腹膜炎

D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E.大叶性肺炎致反射性腹痛

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第2题
患者男性,35 岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛,很快扩散至全腹,伴恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷。此时病人应采取的最佳体位是()

A.半卧位

B.俯卧位

C.平卧位

D.头低足高位

E.头高足低位

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第3题
患者,男,52 岁,平日饮食不规律,3 天前突感腹痛,不能缓解,遂至医院就诊,询问其本人是否患有十二指肠溃疡出血,护士告知其十二指肠溃疡消化道出血的早期表现为()

A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征

B.呕血、黑便

C.寒战、高热

D.腹部出现移动性浊音

E.肝浊音界缩小和消失

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第4题
患者男性,53 岁。有胃溃疡病史 10 余年;近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降 10kg。大便隐血阳性(连续 3 次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可()

A.溃疡并发幽门梗阻

B.溃疡并发穿孔

C.肝 硬 化

D.癌变

E.应激性溃疡

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第5题
病人,男性,46 岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第 8 天,突然上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后腹痛不缓解。体查:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了()

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.十二指肠残端破裂

D.急性输入襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第6题
詹先生,40 岁。 上腹部疼痛不适反复发作1周,2小时前突感上腹部刀割样剧痛,很快波及全腹。 既往有十二指肠溃疡病史。体温37.5 'C , 脉搏 90次/分挚,呼吸21次/分,血压120/80mmHg, X线腹部透视见膈下游离气体。拟诊为十二指肠溃疡穿孔。该病人诊断的重要依据是()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.超提示腹腔积液暗区

D.X线示膈下游离气体

E.病人自觉症状

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第7题
患者男性,为原发性肝癌,某日突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑()

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝癌结节破裂

D.肝癌合并胆囊炎

E.肝癌腹膜转移

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第8题
患者男性,40 岁。无痛间歇全程肉眼血尿 1 周加重 2 日,伴右侧腰部胀痛感 1 个月,可扪及一约为 7cm×6cm 的肿块。此患者首选简单易行的检查方法是()

A.尿常规

B.超

C.腹部X 平片

D.排泄性尿路造影

E.肾动脉造影

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第9题
患者男性,35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛,很快扩散至全腹,伴恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是()

A.急性胃穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第10题
患者,男性,47岁。因急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。其主要症状表现为()

A.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,向腰背部呈带状放射

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气

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第11题
患者男性,47岁。因急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()

A.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,反射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气

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