患者,女, 37岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。近年来出现胸闷、气急伴咳嗽,有咯血史。体格检查发现口唇发绀。估计其二尖瓣瓣口面积为（）

A.<15cm2

B.15-18cm2

C.18~20cm2

D.20-25cm2

E.>2.5cm2

答案

A、<15cm2

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第1题

患者，女，56岁，半年前出现胸闷，气短症状，1月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄，心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变，1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术，术后恢复良好，诊断：风湿性心脏病，二尖瓣置换术后：心房颤动，医嘱，下列哪种药物长期服用可导致低钾血症（）

A.螺内酯

B.呋塞米

C.地高辛

D.卡托普利

E.阿司匹林

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第2题

患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房纤颤，心室率快，ST-T 改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：治疗用药用药方法，地高辛0.25mg口服，1次／日；呋塞米 20mg口服，1次／日；螺内酯 20mg口服，1次／日；卡托普利12.5mg口服，3次／日;华法林3mg口服，1次／日。长期使用可导致低钾血症的是（）

A.地高辛

B.呋塞米

C.螺内酯

D.卡托普利

E.阿司匹林

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第3题

患者，女，80岁。被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。体格检查：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤，体温37℃，浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性，GCS=E2+V1+M3＝6分，有风湿性心脏病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。你应该做何种检查（）

A.CT

B.MRI

C.ECT

D.SA

E.IVP

F.MRA

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第4题

女,40岁。活动后心慌、气短5年,逐渐加重。胸部X线片示心影外形呈“梨”形心电图P波呈双峰样。超声心动图提示二尖瓣前叶呈“城墙样”改变,后叶与前叶同向运动瓣叶回声增强。该患者最可能的诊断是（）

A.退行性心脏瓣膜病

B.扩张型心肌病

C.风湿性心脏瓣膜病