病人,女性,35岁。车祸后并发血气胸,进行手术治疗后医嘱常规进行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入。用该药的目的是()
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A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导病人多做深呼吸运动
E.更换引流瓶是应双重闭夹引流管
问:①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。
②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人?
A.胸部X线检查显示肺膨胀良好
B.病人无呼吸困难
C.24h引流量小于200ml
D.引流48~72h后
E.引流瓶内无气体溢出
A.观察咳嗽的性质、出现的时间、发作的节律及音色的改变,如呛咳伴血痰可能为肺癌
B.剧咳的老人需观察并发症的出现及伴有各种症状,如突感胸背部强烈疼痛,继后出现气急,进而有窒息感,严重可发生休克,此时应想到并发气胸的可能,需立即通知医生
C.注意痰的颜色、性质、气味和量,如咳嗽伴咯血可能为支气管扩张,久咳伴低热可能为肾结核
D.注意呼吸的性质、频率、深度的改变,如气短、鼻翼扇动呼吸费力、三凹症、端坐呼吸等情况
B、张力性血气胸
C、闭合性血气胸
D、开放性气胸
E、张力性气胸
如果放置胸腔闭式引流管引流血液,最佳位置是A、锁骨中线第2肋间
B、右侧腋前线第4肋间
C、腋后线第8肋间
D、腋中线与腋后线间第6~8肋间
E、右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间
现病人行闭式胸腔引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是A、增加氧供
B、防止液体回流
C、保持引流通畅
D、促进液体、气体排出及肺复张
E、呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm的目的是A、保持一定的压力
B、防止逆行感染
C、保持管道密闭性
D、有助于观察水柱波动情况
E、液体量少,便于更换装置
护士发现病人的闭式胸腔引流管长玻璃管中水柱波动范围在9~10cm,提示A、可能存在肺不张
B、肺已完全复张
C、引流不通畅
D、病人肺活量增大
E、液体引流效果好
该病人出院时健康教育内容错误的是A、3个月后复查X线胸片
B、注意安全,避免外伤
C、尽可能少活动,以免影响康复
D、应每天保证有效咳嗽咳痰
E、避免呼吸道感染
A.立即呼救
B.冲洗伤口
C.早期绑扎伤处近心端的肢体
D.反复挤压伤口
E.行走去医院急救
A.静注时边抽回血边注药
B.外周静脉应选择粗直的
C.首选中心静脉
D.推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入
E.输注时若发现外渗,立即拔针
A.请胸外科医师会诊处理
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C.开放静脉通道,输血
D.鼻导管低流量吸氧
E.左下肢夹板固定
A.并发声带炎症
B.声带受压
C.左心房扩大压迫左喉返神经
D.左心房扩大压迫右喉返神经
E.右心房扩大压迫右喉返神经
A.3000ml
B.3500ml
C.4000ml
D.4700ml
E.5000ml