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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听

到湿啰音此病人最可能的诊断是A、支气管哮喘（感染型）

B、支气管扩张

C、慢性支气管炎

D、慢性支气管炎，急性发作期

E、慢性阻塞性肺气肿

15年后该患逐渐出现呼吸困难，活动后加重来诊，下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义A、桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移

B、X线肺透亮度增加，心影狭小

C、肺泡呼吸音减弱，呼气延长

D、心电图低电压，肺型P波

E、肺功能检查残气量／肺总量>40%

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第1题

患者，女性，45岁。慢性风湿性关节炎病史10余年，近期出现夜间阵发性呼吸困，伴咳嗽、咳痰，痰中带血丝，以“二尖瓣狭窄”收入院。下列选项中，该患者并发症不会出现（）

A.心房颤动

B.心力衰竭

C.脑动脉栓塞

D.房室传导阻滞

E.急性肺水肿

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第2题

某男性患者，48岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列选项中最有意义的症状是

A.咳嗽无咳痰

B.咳嗽、咳痰

C.咳嗽伴咯血

D.咳嗽伴发热

E.吸烟史

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第3题

患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近三日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO2 45mmHg。最确切的诊断是（）

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.IC

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第4题

患者，男性，65岁，有吸烟史，反复咳嗽、咳痰10余年，近半年出现喘息。查体：两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为（）

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第5题

病人男性，有慢性咳嗽、咳痰病史，为促进排痰护士正为其进行胸部叩击。叩击方法不正确的是（）。

A.从肺底自下而上由外向内叩击

B.叩击部位放置单层薄布

C.每一肺叶连续叩击1～3分钟

D.叩击力量应轻

E.叩击结束后协助病人清水漱口

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第6题

患者，男性，65岁，吸烟史40年，慢性咳嗽，咳痰15年，活动气促3年，此次体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病，建议到上级医院就诊以明确诊断，该患者必做的检查是（）

A.血常规

B.X线胸片

C.痰培养

D.肺功能

E.CT

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第7题

患者，男性，78岁，因慢性咳嗽、咳痰加重，以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示：FEV1／FVC<70％，30％≤FEV1<50％预计值，据此可初步判断该患者慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级属于（）

A.I级轻度

B.Ⅱ级中度

C.Ⅲ级重度

D.Ⅳ级极重度

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第8题

患者,男性 ,50岁,曾患支气管肺炎,30年来反复咳嗽、咳痰,伴间断咯血,2天前出现咳嗽、咳痰,为黄绿色,去医院就诊,胸部高分辨CT示:双下肺成卷发影,血常规示:白细胞 12×109/L,中性粒细胞计数7.85×109/L,该患者最可能的诊断为（）

A.脓胸

B.支气管炎

C.支气管扩张

D.慢性肺脓肿

E.肺结核

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第9题

患者男性，68岁，吸烟患者，反复发作咳嗽咳痰20余年，进来气短明显，夜间平卧困难，疑为慢性肺源性心脏病发作，为进一步诊断，慢性肺源性心脏病常见的心电图改变不包括（）。

A.右心室肥厚

B.肺型P波

C.低电压图形

D.右束支传导阻滞

E.T波高尖

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第10题

男性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO2 9.3kPa（70mmHg），PaCO2 4.8kPa（36mmHg）。该患者病情已出现（）

A.I型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.正常

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第11题

患者男性，50岁，反复咳嗽，咳痰5年，近2年常伴有发作性憋喘，时轻时重，查体双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿啰音，最可能的诊断是（)。

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.慢性支气管炎

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