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[单选题]

患儿,女,2岁。发热、咳嗽、咽痛3天。诉右耳疼痛,临床诊断中耳炎。其发病机理是()

A.上呼吸道IgA分泌少

B.咽鼓管宽、短、直,呈水平位

C.感染经淋巴管播散

D.感染经血行播散

E.小儿喉部狭窄,感染不易向下蔓延,故向周围蔓延

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B、咽鼓管宽、短、直,呈水平位

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第1题
患儿,2岁。发热咳嗽3天。证见发热,无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰声重浊,咽不红,舌淡红,苔薄白,指纹浮红。其证候是:()。

A.肺脾气虚

B.阴虚肺热

C.风寒闭肺

D.风热闭肺

E.痰热闭肺

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第2题
患儿,女,2岁,发热两天,身出皮疹一天,患儿发热,T38.1℃,流涕咳嗽。次日手足、臀部及口腔硬腭、颊黏膜出现疱疹,疹色红,根盘红晕,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其诊断是()

A.水痘

B.手足口病

C.疱疹性咽颊炎

D.幼儿急疹

E.猩红热

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第3题
患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39℃以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T 39.6℃,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大,口腔黏膜见Koplik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次/分,律齐,各瓣膜听诊区未

患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39°C以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T39.6°C,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大, 口腔黏膜见KOPI ik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,无跳痛及肌紧张,肝脾未及。问题:

(1)本例最可能的诊断是什么诊断依据

(2)该患者存在的主要问题有哪些

(3)此患者应采取怎样的护理措施

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第4题
女,22岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,颜面水肿3天。查体:BP 150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。尿常规:蛋白(2+)。尿沉渣镜检:RBC 20~30/HP。血肌酐115µmol/L,补体C3降低,ASO升高。下列治疗不适宜的是()

A.利尿

B.休息

C.应用激素

D.抗生素

E.控制血压

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第5题
患儿,男,5岁,咳嗽伴发热5天。患儿5天咳嗽,咽痛,伴发热,体温37.6℃,次日体温升至39.2℃,喘息气促,自觉憋闷不适,纳差,大便干结,3天未行。查体:咽红,双肺呼吸音粗,可右下肺可闻及较固定细小水泡音,舌红苔黄腻,脉滑数。其诊断和首选方剂分别是()

A.咳嗽(风热证) 桑菊饮

B.肺炎喘嗽(痰热闭肺证) 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

C.哮喘(热哮证) 麻杏石甘汤合苏葶丸

D.咳嗽(痰热蕴结证) 清金化痰汤

E.肺炎喘嗽(风热证) 麻杏石甘汤合银翘散

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第6题
患儿、2岁、咳嗽、流涕2天、发热一天外出时突发抽搐、呈全身性、持续约15秒、急诊入院查体:体温40.5℃、脉搏130次/分、呼吸35/分、神志清楚、咽明显充血、淋巴结肿大其他无异常患儿最可能的情况是()

A.病毒性脑膜炎

B.低钙抽搐

C.高热惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

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第7题
患儿,2岁。咳嗽、发热3天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率170次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是()

A.脓胸

B.肺气肿

C.肺炎合并气胸

D.心力衰竭

E.支气管炎

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第8题
家庭观察提醒纸条(回家后观察3天)包括()

A.发热、皮疹、瘙痒、口唇是否红肿或麻木、肌肉酸痛、烦躁、哭闹

B.腹痛、腹泻、呕吐、食欲不振

C.咽痛、咳嗽、喘息、声音嘶哑、精神差、四肢无力、抽搐

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第9题
6、4.患儿8岁,男,发热2天,咳嗽1天,伴咽痛流浊涕,头痛,易出汗,咯痰黄。查体:体温37.8℃,咽充血,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。此病例应诊为()

A.痰热咳嗽

B.痰湿咳嗽

C.阴虚燥咳

D.风寒咳嗽

E.风热咳嗽

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第10题
患儿,女,7岁,突然咽痛,发热,T38.6℃,查体,咽部充血、扁桃体肿大,表面有散在脓性分泌物,Centor评分为。首选的抗菌药物为()

A.青霉素

B.新霉素

C.红霉素

D.左氧氟沙星

E.磺胺甲噁唑

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第11题
患儿,2岁。发热、流涕、咳嗽已3天,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音
嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是

A.风疹

B.幼儿急疹

C.肠道病毒感染

D.皮肤黏膜淋巴结综合征

E.麻疹

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