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[单选题]
患者男性,28岁。胸部外伤致右侧5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体;血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式弓流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是()
A.健侧肺受压迫
B.广泛皮下气肿
C.纵隔向健侧移位
D.静脉血流回流受阻
E.伤侧胸腔压力不断升高
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B、广泛皮下气肿
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A.健侧肺受压迫
B.广泛皮下气肿
C.纵隔向健侧移位
D.静脉血流回流受阻
E.伤侧胸腔压力不断升高
B、广泛皮下气肿
A.保持引流通畅
B.保持引流瓶直立
C.用两把止血钳夹闭引流管
D.嘱病人屏住呼吸
E.注意观察引流液排出情况
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生,等待处理
问:①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。
②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人?
A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折
B.胸部外伤、骨盆骨折
C.腹部外伤、后腹膜血肿
D.骨盆骨折
E.后腹膜血肿
A.反复胸腔穿刺
B.开胸手术清除脓液
C.胸腔闭式引流
D.每日胸内注入抗生素
E.胸腔负压吸引
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体、气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
A.吸氧、输液
B.胸腔闭式引流
C.胸腔穿刺抽气
D.镇静止痛、保守治疗
E.患侧加压包扎固定
A.肋骨骨折
B.心肌梗死
C.胸腔积液
D.闭合性气胸
E.开放性气胸
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
A.肋骨骨折
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸