A.压力性损伤风险分为三级,Ⅰ级风险
B.评分<12分,根据规范上报难免压疮
C.评分<12分,制定相应的预防措施,床头悬挂防压疮标识
D.Ⅰ级、Ⅱ级风险评估≥1次/周,Ⅲ级风险评估每天1次
A.入院或住院期间评估有压疮危险的患者,Braden 评分≤12分
B.由于限制体位或强迫体位及病情使患者局部有压疮或失禁性皮炎发生危险者
C.院外或院内发生压疮的患者
D.高龄患者
A.每天检查皮肤情况1次,特别是受压部位
B.帮助保持好个人卫生,更衣、床上浴
C.干性皮肤可使用润肤霜
D.保持床单位清洁
E.营养支持
A.Braden评估内容的子分项分值≤2分需要采取针对性措施
B.raden评分≤12分高危患者及发生压力性损伤的患者需床边交接班,定时翻身
C.高危患者床尾悬挂防压疮警示牌
D.重点关注压力性损伤好发部位及医疗器械与皮肤接触的相关部位
E.做好潮湿和失禁的管理,保持皮肤的清洁干燥