题目内容
（请给出正确答案）
A.有活动⽆耐⼒的危险与⻓ 期患病有关
B.焦虑与疾病诊断不明确有 关
C.⽪肤完整性受损与⻓期卧 床有关
D.眼球突出与甲亢有关
E.便秘与⽣活⽅式改变有关
答案
D、眼球突出与甲亢有关
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B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、无法判断
下列哪项不应作为该患者的护理诊断A、风湿性心脏病
B、活动无耐力
C、有感染的危险
D、体液过多
E、焦虑
根据病情该患者的饮食下列哪项不妥A、适当限制钠盐
B、高热量
C、少量多餐
D、清淡
E、易消化
A.保证静脉滴液通畅
B.正确记录出入液量
C.做好口腔与皮肤护理
D.按昏迷常规护理
E.严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划三个步骤组成
A.做好输血准备
B.立即给氧并保暖
C.迅速输液
D.立即将患者取半卧位
A．去枕平卧
B．热水袋保暖
C．迅速建立静脉通路
D．快速滴入低分子右旋糖酐
E．高流量吸氧
A.绝对卧床休息
B.输液，使用止血药
C.按时使用抗生素
D.血尿消失即可下床活动
E.做好术前准备
A.疼痛
B.体温过高
C.营养失调
D.知识缺乏
E.有皮肤完整性受损的危险
A.绝对卧床休息
B.输液，使用止血药
C.按时使用抗生素
D.血尿消失即可下床活动
E.做好术前准备
A.立即置于光线较暗的抢救室
B.物理降温、止吐，做好皮肤护理
C.迅速建立静脉通路
D.大量喝开水与浓茶
