题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

为尽快治疗，应首先做哪种检查（）

A.腹水常规及涂片染色

B.MRI

C.肝、肾功能

D.血常规及血培养

E.腹水培养加药敏试验

答案

A、腹水常规及涂片染色

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第1题

男，40岁。上腹不适及饱胀感3个月，最近出现持续性上腹痛，皮肤巩膜黄染不断加深，纳差，便白，尿茶色。查体：肝大，胆囊增大，为明确诊断应首先做何种检查？（)

A.CT

B.B超

C.核磁共振

D.肝功化验

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第2题

患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T 36 ℃，P 116 次/min，R 24 次/min，BP 70/5

0 mm Hg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、心电图

B、胸部X线检查

C、血常规

D、腹部B超

E、右胫腓骨X线正侧位片

F、动脉血气分析

应尽快做的处理包括A、吸氧

B、静脉应用垂体加压素

C、快速大量补液

D、脾切除

E、复位骨折端，并加以固定

F、应用升压药

G、输血

H、无创呼吸机辅助通气

为明确诊断应考虑的检查是(提示治疗后患者生命体征逐渐平稳，接下来应进行的治疗是)A、右小腿切开复位内固定

B、完善检查，防止漏诊

C、应用抗生素，防止感染

D、营养支持

E、应用激素

F、右下肢功能锻炼

患者的诊断是(提示患者的腹部B超和CT提示：脾破裂，腹腔积液。右侧胫腓骨正侧位X线片：右侧胫腓骨骨折。)A、失血性休克

B、脾破裂

C、右侧胫腓骨骨折

D、多发伤

E、多发软组织伤

F、复合伤

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第3题

患者男，29岁，因“劳动后腹中部持续性绞痛、阵发性加剧6h”来诊。腹痛时伴呕吐咖啡样液体，未排气、排粪

。查体：P105次/min，BP85/60mmHg；腹部稍胀，无明显肠型，左中腹较对侧隆起，局部压痛伴反跳痛，肠鸣音弱。首要考虑的诊断为A、乙状结肠扭转

B、肠套叠

C、小肠扭转

D、结肠肿瘤

E、肠系膜血管栓塞

为明确诊断，应首先做的检查是A、尿淀粉酶

B、腹部X线片

C、腹部B型超声

D、诊断性腹腔穿刺

E、消化道钡剂造影

最恰当的处理措施是A、继续密切观察腹部体征变化

B、禁食与补液

C、继续解痉抗感染治疗

D、继续有效的胃肠减压

E、积极剖腹探查

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第4题

对怀疑为腺鼠疫的病人，应首先做哪种检查（）

A.鼠培养

B.淋巴结穿刺液培养

C.粪培养

D.血培养

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第5题

男，43岁。6小时前无诱因突发持续性剧烈腹痛入院，全腹压痛、反跳痛、肛紧张，诊断为急性弥漫性腹膜炎，体检及辅助检查不能确定原发病变源于哪个脏器，内科治疗未获缓解。此时手术应选择哪种切口（）

A.右旁正中切口

B.左肋缘下切口

C.正中切口

D.右肋缘下切口

E.左旁正中切口

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第6题

男性，25岁，左腋后线第9肋间刀刺伤3小时，胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难。体查发现：心率110次/min，血压80/50mmHg，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。为进一步明确诊断应首先进行下列哪项检查。给予输血、输液等抗休克治疗后，生命体征稳定，准备在全麻下行剖腹探查。在手术之前，还必须采取的重要措施是（）。

A.全身应用抗菌药物

B.胸膜穿刺抽气

C.伤口清创缝合

D.腹腔插管引流

E.胸腔闭式引流

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第7题

男孩，12个月，牛乳喂养，食欲欠佳，不肯进辅食，逐渐面色苍黄2个月，体重7.8kg，睑结膜苍白，心前区2级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。欲判断患儿有无贫血及其程度，应首先做哪种检查（）

A.血常规

B.骨髓象

C.血清总铁结合力测定

D.血清铁

E.运铁蛋白

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第8题

患者女性，50岁，突发上腹部刀割样痛，并渐波及至全腹6小时，恶心、呕吐胃内容物1次而来诊。诉腹痛难忍，口渴，自行采集中药煎服无好转。既往有胃病史8年，未系统治疗。体检T：38.5℃，P98次／分，R24次／分，Bp120/70mmHg。急性病容，表情痛苦，被动体位。口唇皮肤干燥，皮肤弹性尚好。腹平坦，腹式呼吸消失，未见肠型及蠕动波，全腹肌紧张如板状，压痛和反跳痛明显，以上腹为著，肝脾触诊不满意，肝浊音界消失，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。实验室检查：血白细胞计数12×109，中性粒细胞87%。问：1.该病人最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？2.为进一步确诊，应做哪些体格检查和实验室器械检查？

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第9题

男性，75岁。排尿困难10年，一直按列蒙增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌，为明确诊断，需做下列那项检查（）

A.血清前列腺特异性抗原（PSA）检查

B.经直肠前列腺超声检查

C.膀胱镜检查

D.经会阴前列腺穿刺活检

E.经腹超声引导下前列腺活检

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第10题

关先生,55岁,有吸烟嗜好,20支/日。曾患肺结核疾病,2个月前因高热.呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸部X线示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗生素治疗,病人体温正常后要求出院,未进一步做胸部X线检查。病人主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。体格检查:胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱。血常规:红细胞计数3×10L,血红蛋白6.5g/L。该病人的护理措施不正确的是（）

A.鼓励病人有效咳嗽.排痰

B.用较细的引流管进行引流以便减少刺激.减轻疼痛

C.指导病人做腹式深呼吸

D.可给予少量多次输血

E.行胸膜纤维板剥脱术后应严密观察生命体征

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第11题

患者50岁,哮喘持续状态,经补液及大量糖皮质激素、氨茶碱治疗两天后,突感左胸痛,查体:呼吸困难加重,右肺广泛哮鸣音,左肺哮鸣音较前明显减少,心率134次/分,为明确诊断,首先必须做的检查是（）

A.心电图

B.动脉血气分析

C.肺功能

D.胸片