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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男,65 岁。进行性排尿困难 2 年,加重 3 个月,药物治疗无效（）

A.耻骨后前列腺切除

B.经尿道热疗

C.耻骨上膀胱造瘘+

D.经尿道前列腺切除

E.耻骨上经膀胱前列腺切除

答案

D、经尿道前列腺切除

解析：①老年男性,进行性排尿困难,应首先考虑良性前列腺增生。手术指征为残余尿量>50ml、最大尿流率
<10ml/s(正常值≥15ml/s)。患者残余尿 100ml,应手术治疗,目前最常用的手术方式是经尿道前列腺切除术
(TURP),答案为 D。②开放手术损伤较大,现已少用,故不答 AE。经尿道热疗少用。耻骨上膀胱造瘘常用于治
疗合并尿路感染、肾功能不全者

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更多“男,65 岁。进行性排尿困难 2 年,加重 3 个月,药物治…”相关的问题

第1题

患者，男性，72 岁。进行性排尿困难 2 年余。近1 个月来每日排尿 l0 余次，且尿道口有尿液溢出。查体：下腹部隆起。直肠指诊：前列腺 3cm×5cm大小，中央沟消失，质韧。测残余尿约 150ml。根据上述病史可判断该患者的排尿异常属于（）

A.真性尿失禁

B.假性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.神经性尿失禁

E.急迫性尿失禁

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第2题

患者男性，72 岁。进行性排尿困难 3 年，尿潴留24 小时来急诊就诊。查体：直肠指诊前列腺质地较硬，中央沟消失。为解除尿潴留此时应采取的最佳（）

A.留置导尿

B.膀胱区热敷

C.诱导排尿

D.尿道扩张

E.膀胱穿刺造瘘

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第3题

男,60 岁。排尿困难 2 个月（）

A.经直肠腔内超声

B.前列腺 MRI

C.前列腺 CT

D.前列腺穿刺活检

E.直肠指诊

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第4题

男性，65 岁，三个月前出现三次无痛性肉眼血尿，近日来出现腰痛尿痛尿频排尿困难，有时可见血块

A.前列腺癌

B.膀胱癌

C.膀胱结石

D.肾癌

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第5题

男，70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3-4次，尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺5.4cm×4.5cmx3.8cm，残余尿100ml，双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是（）

A.经尿道前列腺切除术

B.膀胱穿刺造痿

C.耻骨上经膀胱前列腺切除术

D.加用a受体阻滞剂

E.改用口服雌激素

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第6题

男，65 岁。患高血压12年，一直服用尼群地平治疗。近两个月血压控制不佳。医生为其加用替米沙坦，另嘱其近2 周内起身，起床动作需缓慢。医生此举在临床预防中属于（）

A.筛检

B.营养指导

C.健康教育

D.化学预防

E.免疫预防

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第7题

患者，男，55岁，进行性尿频、排尿困难1年。应首先考虑的诊断是（）

A.急性前列腺

B.膀胱结石

C.前列腺增生症

D.肾结石

E.尿道结石

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第8题

患者，男，65岁。尿频伴进行性排尿困难2年余, 3小时前突然不能排尿,伴下腹部胀痛。查体:下腹部膨隆,叩诊浊音。处理首先应（）

A.急症手术

B.留置导尿管

C.口服雌激素

D.口服酚苄明

E.留观察室观察

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第9题

以下二题共用题干）患者男，69岁。进行性排尿困难3年，夜尿3~5次，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长。直肠指检前列腺5cmX6cm,中央沟消失,无压痛。15.分诊护士应首先判断该患者最可能为（）

A.尿道狭窄

B.膀胱肿瘤

C.前列腺增生

D.膀胱结石

E.尿道结石

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第10题

王某,男,65岁。进行性排尿困难5年,夜尿3~5次,肛门指检前列腺6.5cm×5.5cm,中央沟消失,无压痛。病人有时夜间睡眠时有尿液从尿道流出,此应考虑为（）

A.真性尿失禁

B.充溢性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.尿痰

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第11题

患者,男,72岁,进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌。临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是（）

A.LT

B.CP

C.LP

D.ST

E.MY

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