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A.接班者至少提前 10 分钟到岗， 完成物品清点及工作交接防护后在病区内交接班，危重患者在床头交班数
B.办公室、治疗班护士在护士站交接班，责任护士做好个人
C.交接内容：患者总数、新入院人数、转出人数、出院人数、死亡人数、危重人数。重点交接患者生命体征、主要症状、治疗护理措施、心理情况及病房发生的特殊事件
D.患者因病情变化需转 ICU 时，按照《患者转 ICU 流程》完成病情、护理、药物、物品的转交接
E.各班次遇到现有工作流程不完善或需要注意、改进的问题，及时与护士长沟通，并将改进点进行交接，告知接班人员
A.患者入院时，护士要热情主动迎接患者，礼貌称呼，问好，并向患者和家属行自我介绍
B.及时测量体温、脉搏、呼吸、血压；做好入院宣教，了解病情与需求：填写入院评估单，对患者进行入院时生活自理能力评定及跌倒、坠床进行评估
C.及时建立病历，记录生命体征，并通知经管医师（或值班医师），及时处理并执行医嘱，落实护理措施
D.患者入院后要及时测量患者体重（特殊病人除外），将患者带入病房，让患者先在病床上休息
E.危重患者入院时应安置在抢救室或靠近护士站的病床，立即通知医生和护士长，并备好急救药品及器材
A.以最大剂量(10mg/h)泵入咪达唑仑，并维持1h;随后给予阿曲库铵
B.停止静脉泵入阿曲库铵
C.如果寒战持续存在，不考虑停止亚低温治疗
D.每4h监测1次生命体征
E.患者意识恢复，遵从指令，开始亚低温治疗
A．体温升高
B．生命体征改变
C．活动无耐力
D．体液不足
E．有受伤的危险
A.出院转出、死亡患者详细记录抢救过程及死亡时间
B.新入院患者注明入院的原因、主诉、症状和体征、既往史、过敏史，现存护理问题及需观察护理要点
C.危重患者注明主诉、生命体征、神志、病情监测、特殊抢救及治疗护理
D.手术患者注明术前准备和术前用药情况，拟手术名称、麻醉方式等
A.病毒性脑膜炎
B.低钙抽搐
C.高热惊厥
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
A.新入院患者中，小手术后患者体温测量2次/日，连测3天
B.大手术患者，发热患者（37℃＜T≤39℃），体温测量4次每日
C.高热患者（T＞39℃）4次，每日检测3天
D.特殊病情按需进行T、P、R检测
A.意识
B.皮肤
C.各种管路
D.实施护理措施后的效果
