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[单选题]

病人,男性,50岁。有慢性肝性脑病病史多年。做下列哪项检查可确诊()

A.血钾

B.血氨

C.血钠

D.血钙

E.血肌酐

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B、血氨

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第1题
病人,男性,50岁。因“神志不清,行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时使用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第2题
患者男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤,应考虑()。

A.肝硬化

B.神经官能症

C.继发性肝癌

D.感染

E.肝性脑病

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第3题
病人,男性,46岁。有肝硬化病史2年,腹胀、腹水双下肢水肿2个月,入院后行利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人肝性脑病的主要原因是()

A.上消化道出血

B.低钾性碱中毒

C.药物副作用

D.腹部感染

E.创伤

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第4题
病人,男性,53岁,“肝硬化”病史15年。护理体检:神志清,轻度黄疸,肝轻度肿大,腹部叩诊有移动性浊音。胃镜提示食管胃底有静脉曲张。护士在给病人进行健康教育时,告诉病人要避免进食粗糙坚硬的食物,是为避免出现的并发症是()

A.上消化道出血

B.心力衰竭

C.肝肾综合征

D.肝性脑病

E.窒息

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第5题
病人男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.DIC

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第6题
病人男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaOz45mmHg, PaCOz70mmHg。最确切的诊断是()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.IC

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第7题
大题题干:患者男性,50岁,因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情此时病人可能处于肝性脑病的()

A.前驱期

B.淡漠期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

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第8题
病人,男性,57岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。既往有“肝硬化"病史18年。身体评估:血压10/70mmHg,精神恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。血红蛋白90gL,白细胞计数3.14x 10/L,血糖5.6mmol/L。首先考虑的是()

A.尿毒症

B.低血糖

C.脑血管病

D.肝性脑病

E.原发性肝癌

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第9题
病人,男性,56岁。肝硬化病史2年,因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()

A.清水灌肠 X

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

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第10题
50岁男性,慢性咳嗽20余年,现在呼吸困难、发绀、发热、血气分析P35mmHg,Pa70mmHg,有精神神经症状,最适合的诊断是:()。

A.呼吸衰竭

B.DIC

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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第11题
患者,男,50岁,突发呕血500ml,伴头晕、心慌、大汗,心率110次/分,血压70/45mmhg,既往有乙肝后肝硬化病史。该患者发生了()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.上消化道出血

C.肝硬化腹水

D.消化性溃疡

E.肝性脑病

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