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第1题
王某,男,68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重，咳黄脓痰伴呼吸困难,不能平卧。今天起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温39.0℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析:PaO250mmHg,SaO2 84%, PaCO278mmHg, pH 7.301。导致病人此次病情恶化的主要原因可能是（）
A.高龄
B.OPD病史
C.呼吸道感染
D.支气管痉挛
E.耗氧量增加
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第2题
王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体温38.5°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg两肺闻及湿啰音及散在于啰音。血气分析结果:PaO250 mmhg，SaO284％， Paco2 78mmhg, PH7. 301导致此病人病情恶化的最主要病理机制是（）
A.肺通气不足
B.弥散障碍
C.通气/血流比例失土口
D.肺内动静脉解剖分流增加
E.氧耗量增加
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第3题
王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，畡黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体温38.5°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmhg两肺闻及湿啰音及散在于啰音。血气分析结果:PaO250mmHg，SaO2 84％ Paco2 78mmhg, ph 7. 301护士对此病人所采取的护理措施中错误的是（）
A.指导病人进行缩唇呼吸
B.指导病人进行胸式呼吸
C.文丘里面罩给氧调节FiO234％
D.进行超声雾化吸入
E.协助病人增加忺水量
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第4题
患者，男性，36岁，半个月前曾经出现牙龈脓肿，未系统治疗，1周前出现发热、咳嗽症状，咳少量黏液痰，体温最高38.5℃，自服头孢类抗生素3天，略有好转，1天前，上述症状加重，体温最高时达39.5℃，咳出大量浆液脓性痰，痰液静置后可分层。该患者最可能的诊断是（）
A.肺脓肿
B.上呼吸道感染
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.支气管哮喘
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第5题
患者，男性，68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上
两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院，患者目前的心功能分级属于（）
A.心功能I级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能V级
第6题
患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热、体温最高达38.7摄氏度，，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3*109/L，分类原粒细胞2%，早幼细胞7%，中粒细胞10%，晚粒细胞16%，Hb134g/L,PLT290*109/L.骨穿示:增生极度活跃,中晚幼及嗜酸嗜碱粒细胞明显增多.查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指.该患者目前最主要的护理问题是（）
A.有感染的危险
B.潜在并发症:脑出血
C.有受伤的危险
D.交换受损
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第7题
患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,入院检查,2天前查血常规示:白细胞38.3×109／L,分类原始粒细胞2%,早幼粒细胞6%,骨髓穿刺示:增生极度活跃,临床诊断为急性白血病,请问白血病化疗的同时口服别嘌呤醇,其目的是（)
A.抑制尿素的合成
B.抑制肌酐的合成
C.抑制尿酸的合成
D.抑制蛋白质的合成
E.抑制肌酸合成
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第8题
患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛，发热，体温最高达38.7℃，给予罗氏芬治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC3.8×109/L，分类原粒2%，早粒8%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g/L，PLT29×109/L。骨髓象：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最主要的护理问题是()。
A.有感染的危险
B.PC：脑出血
C.有受伤的危险
D.气体交换受损
E.营养失调：低于机体需要量
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第9题
男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。患者尿常规：红细胞15个/HP，尿蛋白（）。c-ANCA（）。该患者最可能的诊断是
A.Good-pasturesyndrome
B.hurg-Strausssyndrome
C.显微镜下多血管炎
D.韦格纳肉芽肿
E.白塞病
F.超敏性血管炎
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第10题
男性，30岁，因发热右侧胸痛咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃.入院后查体39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）
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