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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

压力性损伤伤口渗液中等渗出是指24小时渗出量在（）ml，每天至少需要1块纱布，但不超过（）块

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第1题

水胶体敷料不可用于哪类伤口？（)

A.表浅和部分皮层损伤的伤口

B.2~3期压力性损伤

C.感染并有大量渗液的伤口

D.小到中量的伤口

E.黄色腐肉和黑色坏死的伤口

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第2题

伤口少量渗液是指（)。

A.24小时＞10ml

B.24小时(5～10ml)

C.24小时﹤5ml

D.24小时﹤2ml

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第3题

压力性损伤2期处理（）

A.小水泡直径小于5mm，未破损减少摩擦、自行吸收

B.小水泡直径小于5mm，贴水胶体敷料

C.水泡直径大于5mm，抽液体后贴水胶体敷料

D.真皮层破损先清洗伤口，根据渗液选择水胶体、藻酸盐或泡沫敷料

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第4题

起搏器植入术后保持敷料干燥，每天观察切口处有无发红、肿、热、痛、（）等情况，定期更换敷料，发现伤口异常立即报告医生

A.渗液

B.渗出

C.流出

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第5题

2期压力性损伤小水疱的处理（直径小于5㎜）：保护水疱的完整，可贴（），如无渗液5-7天更换。

A.薄膜敷料

B.水胶体

C.泡沫敷料

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第6题

输注TPN液的患者，护士需要观察和记录的是（）

A.监测生命体征和生化指标

B.观察有无高渗性非酮性昏迷

C.监测体重和24小时出入量

D.严密观察中心静脉穿刺处有无潮湿或渗液，及时更换

E.以上都对

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第7题

下列关于伤口渗液说法正确的是（)。

A.少量:5ml/24h

B.中量:5-10ml/48h

C.大量:10ml/48h

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第8题

若伤口面积增大、组织类型改变、伤口渗液增多或出现临床感染等其他迹象,提示压疮好转,需及时调整治疗方案（）

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第9题

患者，女，中学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤，伤口红肿、疼痛。患者家中备有几种外用药，冲洗伤口最佳的药物是（）

A.3%过氧化氢溶液

B.等渗盐水

C.红汞液

D.甲紫液

E.碘酊

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第10题

下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料（)。

A.有渗液渗血

B.松动污染

C.无菌纱布＞24小时

D.无菌敷料＞7天

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第11题

薄膜类辅料的缺点：（）

A．无吸收性，不适于渗液多的伤口

B．可浸渍伤口周围皮肤，也可很快变干

C．不透明，不能用于严密观察的伤口

D．吸收渗液后形成凝胶，不易整块取出

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