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[单选题]

患者,男,60岁,1小时前忽感心前区闷痛,大汗,恶心,来院就诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死收入院。24小时内患者最易发生的是()

A.心源性休克

B.心律失常

C.发热

D.心力衰竭

E.心脏破裂

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B、心律失常

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第1题
患者男,42岁常感到心前区闷痛,持续3~5min,休息时好转,护士在指导患者应用硝酸甘油时,正确的是()。

A.餐后口服

B.餐前口服

C.服药后半小时内不可饮水

D.研碎后服用

E.舌下含服

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第2题
心绞痛临床表现心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感,疼痛可放射到左肩或左上肢小指端,持续时间长,硝酸甘油不能缓解()
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第3题
患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.心肌梗死气滞血瘀证

D.心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第4题
男,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查:血压90/ 65mHg(12.0/9.0KPa),脉搏106次/ min,尿相对密度1. 024, CVP 31mmHg(4. 1Pa).治疗首先使用的药物是()

A.速尿

B.硝普钠

C.西地兰

D.低分子优选糖苷

E.阿拉明

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第5题
男,60岁,心前区痛间发1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联ST段抬高。最可能的诊断为()

A.稳定型心绞痛

B.恶化型心绞痛

C.急性心肌梗

D.卧位型心绞痛

E.变异型心绞痛

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第6题
60岁,男性,近一个月感心前区痛,多在夜间发作,每次发作约钟,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段轻度抬高,发作后心电图可恢复正常,服硝酸甘油效果不佳,最可能的诊断是()

A.典型心绞痛

B.恶化型心绞痛

C.卧位型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.中间综合征

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第7题
患者,男,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。最有价值的无创检查方法是()。

A.Holter(动态心电图)检查

B.心脏X线检查

C.超声心动图

D.运动放射性核素心肌灌注显像

E.心脏晚电位检查

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第8题
患者,男,54岁。2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛,呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴脘腹胀闷,嗳气则舒,时时叹息,苔薄白,脉细弦。其诊断是()

A.胸痹

B.真心痛

C.心悸

D.郁证

E.癫证

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第9题
患者,女,56岁,均匀性肥胖,有高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸。1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。该患者在住院期间发生一次阵发性头痛,心慌,呕吐,血压210/120mmHg,在鉴别诊断时,较少考虑下列哪种疾病()。

A.肾实质性高血压

B.Cushing综合征

C.高血压脑病

D.高血压危象

E.嗜铬细胞瘤

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第10题
患者主诉心前区闷痛,呼吸困难。听诊心音减弱,心率增快,脉压差小。X线显示心影向两侧增大,心缘正常弧度消失,呈烧瓶状;主动脉结不宽,上腔静脉影增宽,两肺野尚清晰。X线诊断应首先考虑()

A.扩张型心肌病

B.克山病

C.心包积液

D.心肌炎

E.甲状腺功能亢进引起的心脏损害

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第11题
患者,女性,60岁,4小时来持续心前区痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监护发现病人出现心室颤动,此时护士应采取的首要措施是()

A.心内注射利多卡因

B.气管插管

C.高压吸氧

D.非同步电除颤

E.同步电除颤

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