A.不推荐常规吸引新生儿的口、鼻、口咽或气道内
B.避免不必要的吸引,防止引起心动过缓的风险
C.新生儿出生后无效呼吸时,触觉刺激是合理的
D.如果需PPV有气道阻塞时,可考虑吸引
E.在PPV时有气道阻塞的,插管和气道内吸引可能有益
A.检查吸引器性能,吸痰负压小于100mmHg
B.选择型号适宜的吸痰管,吸痰管外径应小于人工气道内径的1/2
C.吸痰管插入的深度为气管插管插入约20~25cm,气管切开套管插入12~13cm
D.吸痰时间不超过15s/次,重复吸引不超过3次,中间间隔3min
A.不建议常规进行口鼻咽部及气道吸引,以免增加心动过缓和呼吸抑制的风险
B.引入三联心电监测配合单纯的脉搏血氧饱和度仪
C.以“哭声或呼吸好吗?”替代“有呼吸或哭声吗?”
D.无论有无活力,羊水粪染时均需要胎粪吸引管吸引
A.吸痰管选择:吸痰管直径/气道直径<2/3
B.吸引负压一般建议新生儿使用-80一-100mmHg
C.吸引时间不可持续超过10~15s
D.连续吸痰不超过2次
E.避免在气管内反复上下提拉吸痰管
A.对于烦躁不安和极度不合作者,吸痰前可酌情使用镇静剂
B.吸痰管的插入深度适宜,动作轻柔,遇阻力后上提1cm开放吸引负压
C.一次吸痰持续时间不超过15秒
D.选择粗细适宜的吸痰管,吸痰管外径不超过人工气道的1/3
E.加强气道湿化
A.立即进行气管插管,气道吸引
B.保证气道开放的情况下,尽快开始正压通气
C.反复触觉刺激
D.触觉刺激无效后进行气管插管,气道内吸引
B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg
C.吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为16cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时,往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞
D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min,以提高血氧浓度
E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化
F.发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气
A.机械通气过程中的气道护理需两人配合进行操作前后需提高氧浓度10%~15%,予患儿吸入1~2分钟,并观察患儿面色及血氧饱和度
B.操作前妥善固定各管道连接翻身时动作轻柔保持头颈和肩在一条直线
C.吸痰前先用软面罩叩背2~5分钟,叩背时需固定患儿头颈部,以减少头部晃动(早产儿尽量避免叩背,以防止颅内出血等发生)
D.吸痰时为提高加患儿对吸痰的耐受性,可采用密闭式吸痰法按照由浅至深,先口后鼻的原则,时间不超过15秒/次
E.吸痰时吸引负压不应超过80mmHg
A.头稍后仰,使气道伸直
B.注入药物之前彻底清理呼吸道
C.抽取药液从气管插管中滴入,然后使用复苏囊加压给氧,使药液迅速弥散
D.用药后4~6小时内禁止气道内吸引
E.注药前无需确定插管深度,把药全部注入即可