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[多选题]

院内发生的2期及以上压力性损伤事件需()上报不良事件,()护理部、伤口造口小组、科室组织RCA讨论分析

A.24h,48h

B.24h,72h

C.48h,24h

D.24h,24h

E.48h,48h

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第1题
院内发生的2期压力性损伤不良事件等级属于()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

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第2题
住院患者2期及以上院内压力性损伤发生率指标定义:单位时间内,住院患者2期及以上院内压力性损伤新发病例数与住院患者总数的比例。()
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第3题
护理不良事件报告范围有()以及因及时发现未形成事实的事件(预防个案)

A.病人坠床、跌倒、走失、自杀、脱管

B.护理缺陷(含护理缺点、差错、事故)

C.压力性损伤(包括院外带入和院内发生的压力性损伤)

D.药品不良反应、高危药物渗漏、输血、输液反应等

E.病区输液管库存不够

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第4题
院内发生或院外带入3期以上压力性损伤,病区护士长()小时内口头报告伤口护理小组

A.6

B.8

C.24

D.48

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第5题
压力性损伤2期临床表现()

A.部分皮层缺失伴真皮层暴露

B.伤口床呈粉色或红色、湿润

C.完整的或破损的浆液性水泡

D.以上都是

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第6题
水凝胶类敷料错误的是()

A.溶解黑痂及坏死组织

B.填充窦道及腔隙性类伤口

C.适用于2期压力性损伤

D.提供湿润、微酸的愈合环境

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第7题
2期压力性损伤处理()

A.局部减压,保护创面,放置水泡破裂,预防感染

B.水泡大于2cm抽出泡内液体、小水泡自行吸收

C.贴水胶体敷料

D.以上都是

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第8题
对发生的院内压力性损伤,应用()评估表评分并结合病人以及采取的预防保护措施等综合评定,判定是否为院内不可避免压力性损伤()

A.WCUMS,评分≤16

B.诺顿,评分≤16

C.WCUMS,评分≤14

D.WCUMS,评分≤12

E.诺顿,评分≤12

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第9题
压力性损伤的分期及临床表现()

A.1期-指压不变白红斑,皮肤完整

B.2期-部分皮肤缺失伴真皮层暴露

C.3期-全层皮肤缺失

D.4期-全层皮肤和组织缺失

E.不可分期-全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖

F.深部组织损伤:深度未知G.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ

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第10题
2期压力性损伤的特点有以下哪项?()

A.部分皮层缺失伴随真皮层暴露(2mm)

B.伤口床呈粉色或红色,无腐肉或淤伤

C.脂肪及深部组织未暴露

D.完整的或破损的血清性(浆液性)水疱

E.颜色改变不包括紫色或褐红色变化

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第11题
期压力性损伤有存在发展至2期压力性损伤的风险;2期压力性损伤也会转归成1期压性损伤到达愈合()

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