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[判断题]

对iPTH水平进行性上升,或持续高于300pg/ml的患者,建议选择活性维生素D及其类似物间歇静脉给药治疗;也可先使用间歇口服冲击治疗,疗效欠佳时改用静脉给药。对于血钙水平偏高或存在高钙血症风险,或合并血管钙化的患者,建议采用选择性维生素受体激动剂治疗治疗()

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第1题
根据K/DOQI“慢性肾脏病患者维生素D缺乏与不足预防的治疗”和“慢性肾脏病患者维生素D治疗”,结合25OHD和iPTH水平可指定不同的维生素D治疗方案。下列什么情况下需要补充活性维生素D()

A.根据K/DOQI慢性肾脏病患者维生素D缺乏与不足预防的治疗和慢性肾脏病患者维生素D治疗,结合25OHD和iPTH水平可指定不同的维生素D治疗方案

B.iPTH水平高于目标范围的CKD5期应采用活性维生素D治疗

C.KD3-4期患者若25OHD低于30μg/L,无论iPTH水平如何,均需进行活性维生素D治疗

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第2题
下述哪项不是与CKD相关的血管钙化影响因素()

A.高磷血症

B.高钙血症

C.iPTH水平降低或升高

D.高脂血症

E.炎症反应

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第3题
血清直接胆红素水平持续不变或进行性升高是诊断胆道闭锁最重要的实验室指标,直接胆红素占总胆红素50%以上。

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第4题
以下不属于小儿肝功能衰竭早期临床表现的是()

A.极度乏力

B.有明显厌食、腹胀、呕吐等严重消化道症状

C.黄疸进行性加深(血清总胆红素≥171umol/L或每天上升≥17.1umol/L)

D.出现II度以下肝性脑病和(或)明显腹水

E.有出血倾向,凝血酶原活动度(PTA)>30%,但≤40%

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第5题
关于ESAs低反应性的说法,错误的是()

A.按照患者体重计算的适量ESAs治疗半个月后,Hb水平与基线值相比无增加,将患者归类为初始ESAs治疗反应低下

B.最常见原因为铁缺乏

C.稳定剂量的ESAs治疗后,为维持Hb稳定需要两次增加ESAs剂量且增加的剂量超过稳定剂量的50%,则将患者归类为获得性ESAs反应低下

D.对纠正原发病因后仍存在ESAs低反应性的患者,建议采用个体化方案进行治疗,并评估Hb下降、继续ESAs治疗和输血治疗的风险

E.对初始和获得性治疗反应低下患者,最大剂量不应高于初始剂量或稳定剂量(基于体重计算)的2倍

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第6题
以下不能诊断为先天梅毒的是()

A.暗视野显微镜检测到梅毒螺旋体或梅毒螺旋体IgM抗体检测阴性,非梅毒螺旋体抗体试验阳性的儿童

B.出生时非梅毒螺旋体抗体试验阳性且滴度高于母亲分娩前滴度的4倍

C.随访过程中非梅毒螺旋体抗体试验由阴转阳或滴度上升且有临床症状的儿童

D.随访至18月龄时梅毒螺旋体抗体试验仍持续阳性的儿童

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第7题
()导致血管内皮细胞间基质降解,同时刺激血管平滑肌细胞收缩

A.血磷升高

B.血脂升高

C.血钙升高

D.骨化三醇水平过低

E.iPTH水平升高

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第8题
下列哪项是错误的?()

A.弛张热指体温恒定维持在39℃以上水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围超过2℃

B.稽留热指体温常在39℃-40℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃且都在正常水平以上

C.间歇热指体温骤升高达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,如此高热期与无热期反复交替出现

D.波状热指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次

E.以上都不是

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第9题
训练水平高者在在进行动力性运动时,动脉血压常表现为_______。

A.收缩压上升明显,舒张压有所下降

B.收缩压上,舒张压下降

C.收缩压上升,舒张压也上升

D.收缩压下降,舒张压也下降

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第10题
常用透析液钙浓度为1.25~1.75mmol/L,当iPTH水平过低时应选用钙浓度为()

A.1.25mmol/L

B.1.5mmol/L

C.1.75mmol/L

D.2mmol/L

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第11题
营养性缺铁性贫血评估指标血红蛋白(Hb)降低:6月龄~6岁(g/L),贫血程度判断:Hb值()g/L为轻度,()g/L为中度,()g/L为重度。贫血儿童可通过口服()进行治疗,可同时口服()以促进铁吸收。疗程:应在Hb值正常后继续补充铁剂()个月,恢复机体铁储存水平。a疗效标准:补充铁剂()周后Hb值开始上升,()周后Hb值应上升10~20g/L及以上。b随访:轻中度贫血儿童补充铁剂后()周复查Hb,并了解服用铁剂的依从性,观察疗效。c转诊:重度贫血儿童,轻中度贫血儿童经铁剂正规治疗()后无改善或进行性加重者,应及时转上级妇幼保健机构或专科门诊会诊或转诊治疗。d结案:治疗满疗程后()值达正常即可结案。
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