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[单选题]

患者入院()小时应完成导管评估

A.1

B.2

C.3

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第1题
拔出PICC导管后,应更换敷料。每()小时评估穿刺点1次,直到上皮形成

A.12

B.6

C.3

D.24

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第2题
新入院或转入患者多长时间内完成评估与记录?()

A.24h

B.12h

C.6h

D.2h

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第3题
关于癌痛的评估,以下正确的是()。

A.常规评估应在患者入院后2小时内完成

B.全面评估应在患者入院后8小时内完成

C.VAS是评估最常用的方法

D.全面评估原则上不少于2次/周

E.疼痛评估是护理常规监测和记录的内容

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第4题
患者,男性,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(),尿酮(-),ECG提示频发室性期前收缩。为进一步确诊,应选择下列哪组检查()

A.血浆渗透压,血糖、血酮、血p小时

B.血糖,血肌酐,血尿素氮

C.血糖、血酮

D.血浆胰岛素水平

E.血钠、血糖、血肌酐

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第5题
自杀评估时应注意()

A.指对精神分裂症患者注意

B.特别强调对抑郁症患者进行评估

C.医生开防自杀医嘱的患者进行评估

D.患者入院当日惊醒评估,其余时间可以不评估

E.所有患者都要高度关注患者的自杀风险,特别是精神分裂症、抑郁症和物质依赖患者

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第6题
进行疼痛治疗的患者,治疗后应追踪评估错误的是()

A.静脉用药后15分钟

B.肌肉注射后45分钟

C.口服缓释片2个小时

D.透皮贴12小时后

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第7题
患者,男,42岁。搬运工人,严重脑损伤入院。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中应优先解决的健康问题是()

A.营养不良

B.有感染的危险

C.睡眠形态改变

D.呼吸道阻塞

E.皮肤完整性受损

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第8题
关于“患者转运交接流程”,以下叙述不正确的是()

A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备

B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生

C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生

D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况

E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度

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第9题
患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,你作为接诊护士应首先进行的评估是()。

A.气道

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者/环境控制

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第10题
对于核酸检测应检尽检人群,以下说法错误的是()。

A.发热门诊患者6小时内完成核酸检测

B.新住院患者先进入缓冲病房,核酸检测阴性后方可入院

C.陪护人员可先入院陪护,再做检测

D.疾控机构从事现场流调、采样和核酸检测人员实行每月检测

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第11题
患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音(),骨盆分离征()。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是()。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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