题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
以下膝踝关节骨突出部位预防压力性损伤（压疮）的方法正确的是（）
A．小腿中部加垫软枕
B．膝关节处加垫软枕
C．踝关节处加垫软枕
D．大腿中部加垫软枕
暂无答案
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A.根据患者意愿翻身
B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等)，保持胸、腹、臀呈一直线状态，避免扭曲
C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力，双足骨突出部位悬空
D.侧卧位，减压侧下肢屈曲，避免骨隆突处受压
A.落实床边交接班，翻身时检查受压部位，及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育，告知患者及家属存在的风险因素和配合事项，做好护理记录
A.定时变换体位，每2小时翻身一次
B.定时按摩受压部位的皮肤
C.保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单
D.用软枕架空骨突处，避免受压
E.翻身时不能拖、拉、推，以免损伤皮肤
A.骶尾部等骨隆突处使用泡沫敷料
B.避免拖、拉、拽等动作
C.尽量保持床单平整干燥
D.使用暖风机
E.不需要特别防护
A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”
B.针对不同程度的压疮风险，制定相应的预防指引
C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液
D.适当使用压力减缓用具
A.是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的外力性损伤
B.是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤
C.损伤部位形状与医疗器械形状不一致
D.这类损伤不能跟据压疮分期系统进行分期
A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
