题目内容
（请给出正确答案）
A.在进行picc置管时，穿刺静脉首选贵要静脉
B.在进行picc置管时，穿刺静脉首选肘正中静脉
C.在进行picc置管时穿刺静脉首选头静脉
D.选择静脉穿刺时，如果误穿刺到动脉或神经，不用顾忌有何不良反应，尽快完成穿刺
答案
A、在进行picc置管时，穿刺静脉首选贵要静脉
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A.严格执行无菌技术操作规程。置管时应当遵守最大限度的无菌屏障要求
B.置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平
C.选择合适的静脉置管穿刺点
D.正确消毒穿刺部位皮肤
A．应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者可使用无菌纱布覆盖
B．应当告知置管患者在沐浴或擦身时注意保护导管，可以将导管淋湿或浸入水中
C．应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为：无菌纱布至少1次/2天，无菌透明敷料至少1次/周，敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当及时更换
D．医务人员接触置管穿刺点或更换敷料前，应当严格按照《医务人员手卫生规范》有关要求执行手卫生
A．应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管
B．操作时应严格遵守无菌操作规程，采取最大无菌屏障，置管部位不宜选择股静脉
C．宜使用有效含量≥2g/L氯已定=乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明
D．当怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应立即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血进行微生物检测
E．应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象。如无感染征象时，不宜常规更换导管；不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
A.穿刺点正对无菌敷料中央，无张力粘贴，粘贴后无卷边
B.使用的纱布无菌敷贴至少每三天更换一次
C.无菌敷贴至少每三天更换一次
D.无菌敷贴至少每七天更换一次
B、进行皮肤消毒时，消毒范围应大于敷料面积，消毒后须充分待干
C、PICC置管时应以穿刺点为中心消毒皮肤，直径大于等于20cm
D、置管部位维护使用的消毒产品与导管材料无相关影响
A.在穿刺点上方10cm处扎止血带
B.15°-30°角进针
C.在透明膜上记录留置日期和时间
D.封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液
E.注意正压封管
A.避免导管在皮下打折、扭转，确保管腔通畅
B.沿撕脱鞘放置导管时注意动作缓慢轻柔避免损伤血管
C.皮肤切口应包括皮肤全层和皮下组织，不宜过小
D.推荐超声引导下穿刺置管
