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第1题
患者男，40岁。发热伴鼻出血一周。检查：牙龈肿胀，肝脾轻度大。血红蛋白40g/L，白细胞600×10/L，血小板15×10/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶增加。应诊断为（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病
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第2题
男，20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体:浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛（一），肝脾肋下未触及。血常规:Hb70g/L，WBC1.5x109/L，N0.20，L0.80，Plt110x109/L，Ret0.001。该患者最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜
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第3题
男，20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体：浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛（-），肝脾肋下未触及。血常规：Hb70g/L，WBC1.5×109/L，NO.20，LO.80，PI110×109/L，网织红0.001，该患者最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜
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第4题
患者,男,40岁,因右上腹阵痛伴高热10余天入院,自述既往有胆结石病史。查体:急性面容,黄疸,肝区压痛,肝大伴触痛。实验室检查:WBC20.3x109/L,B超示右肝内占位。该患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急,可能发生了什么（）
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.急性胸膜炎
E.急性腹膜炎
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第5题
患者男,40岁。发热伴皮肤黏膜出血2周。查体:贫血貌,胸骨压痛,肝肋下3cm,血常规检测:Hb 70g/L,白细胞14 x 109/L,血小板40 x 109/L。骨髓象:骨髓增生明显活跃，原始细胞60%。应进一步做的检查是（）
A.骨髓活检+铁染色
B.染色体核型检查
C.细胞化学染色
D.抗血小板抗体检查
E.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
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第6题
男性，40岁。乏力2个月，间有鼻出血，不伴发热。查体：面色轻度苍白，双下肢无出血点，巩膜无黄染，心肺无异常，肝肋下未触及、脾肋下2CM，血象：白细胞2.6*109/L，红细胞2.2*1012/L，Hb88g/L,，血小板35*109/L。网织红细胞计数4.6%，不支持下列哪项疾病（）
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.骨髓增生异常综合征
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第7题
患者，男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g/L，白细胞14×109/L，血小板40×109/L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0.6。应进一步做的检查是（）
A.染色体核型检查
B.骨髓活检＋铁染色
C.细胞化学染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶
E.抗血小板抗体
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第8题
患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛。查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、 aVF、aVL、V2～V6导联ST
段抬高。该疾病最可能的诊断是A、心绞痛
B、扩张型心疾病
C、急性心包炎
D、心肌炎
E、感染性心内膜炎
其最常见病原体为A、腺病毒
B、柯萨奇B
C、单纯疱疹病毒
D、RS病毒
E、支原体
第9题
男，36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体:T38.4℃，颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结，最大3cmx2cm，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb128g/L，WBC6.0x109/L，Plt120x109/L。左侧颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据AnnArber临床分期标准，该患者的临床分期是（）
A.IIB
B.IIEB
C.IIIA
D.IIIEB
E.IIISB
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第10题
男43岁，某企业老总，乏力伴食欲下降3周，尿黄，身目黄染1周，无发热、腹痛，无酱油样尿，无输血及血制品史，无嗜酒史，1年前体检发现HBsAg阳性，查体：神志清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝脾未触及，实验室检查ALT 230U/L, TB 360 umol/L, ALB 32g/L, PTA 28%。患者目前诊断为（）
A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.酒精性肝炎
D.慢性重型肝炎
E.慢性肝炎重度
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第11题
(共用题干)男，60岁。间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐，既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：神志清楚，皮肤巩膜明显黄染，肝肋下3cm，脾肋下刚触及，腹水征（-）。实验室检查：ALT1500U／L，Tbil80μmol／L。该患者最可能的诊断是：
A.急性庚型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
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