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[单选题]

男,45岁。近3个月自觉轻度乏力。母亲HBsAg(+)。实验室检査:血ALT420U/L,TBil64mol/L,PTA88%,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+),HBVDNA4.5×105copies/ml。首选的治疗药物是()

A.恩替卡韦

B.护肝片

C.茵栀黄口服液

D.甘草酸二胺

E.干扰素

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A、恩替卡韦

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第1题
男,68岁。阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。肠梗阻非手术治疗中,矫正生理紊乱的主要措施是()

A.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡

B.胃肠减压

C.禁食

D.吸氧

E.抗感染治疗

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第2题
男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检,必要的检查是()

A.肝功能

B.肾功能

C.心功能

D.胃肠功能

E.血常规和凝血象

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第3题
男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。实验室检查:血总胆红素232mol/L,直接胆红素173mol/L,GPT 800U/L,AKP 58U/L,尿胆红素(+),尿胆原(-),考虑黄疸为()

A.梗阻性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝细胞黄疸

D.假性黄疸

E.生理性黄疸

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第4题
男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化该患者经纤维支气管镜检查未见异常,PPD(+),肿瘤标志物CEA和AFP测定值在正常范围,结合抗体阴性,为了明确诊断,下一步该如何进行()

A.行肺部MRI检查

B.诊断性抗结核治疗

C.诊断性化疗

D.强有力抗生素治疗,2周后复查胸片

E.必要时行经皮穿刺肺活检

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第5题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。为明确诊断,需要做的检查是()

A.骨盆正位片

B.补体3项

C.RF

D.抗核抗体

E.HLA-B27

F.NA抗体谱全套

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第6题
患者男,45岁,近2个月出现肝区疼痛。乏力,消瘦明显。消化不良,腹胀,食欲减退。无黄疸,查体:肝于右肋下可触及3.0㎝,移动浊音(-),诊断肝癌。诊断价值不大的检查()

A.T

B.超

C.mRI

D.RCP

E.CT

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第7题
男,45岁,乏力,纳差半年,近2月出现腹胀,进行性加重,体重无明显减轻。体查:巩膜轻度黄染,胸前可
见2个蜘蛛痣,腹膨隆,腹水征(),双下肢无肿。B超示肝脏缩小,腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。

1. 你考虑病人可能诊断? 2. 请提出主要的护理问题 3. 请制定主要的护理措施

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第8题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。下述体格检查主要用于判断患者腰椎有无受累的是()

A.枕墙距

B.扩胸度

C.指-地距

D.Schober试验

E.4字试验

F.骨盆挤压试验

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第9题
女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高若患者经过治疗半年,全身状况明显好转,关节疼痛缓解,仅有右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查体右膝关节肿胀明显,浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是()

A.可以停用慢作用抗炎药

B.加强右膝关节物理治疗及功能锻炼

C.继续原有治疗,定期随访

D.右膝关节置换术

E.右膝关节滑膜切除

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第10题
患者男,45岁,近2个月出现肝区疼痛。乏力,消瘦明显。消化不良,腹胀,食欲减退。无黄疸,查体:肝于右肋下可触及3.0㎝,移动浊音(-),诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查()

A.血常规

B.肝炎系列

C.肝功

D.FP

E.血浆蛋白测定

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第11题
男,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。为明确诊断,最有意义的检查方法是()

A.直肠指检

B.腹部CT

C.X线钡剂灌肠

D.纤维结肠镜

E.X线气钡双重对比造影

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