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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

以下哪些属于导管滑脱的防范措施()

A.向病人及家属说明留置管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,防止意外脱管

B.床旁交接班,主动细心巡视检查各类导管的深度、固定状况、约束的情况

C.意识障碍、躁动不安病人适当的约束肢体

D.进行导管护理、更换引流装置或局部换药时,翻身或搬动患者前,应妥善固定好各导管

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第1题
有创血压的并发症有哪些()

A.局部感染

B.导管阻塞

C.出血、局部血肿

D.导管滑脱

E.动脉栓塞、肢体坏死

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第2题
输液相关并发症有哪些?()

A.发热反应

B.过敏反应

C.静脉炎

D.导管滑脱

E.渗出、外渗

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第3题
以下哪些属于中心静脉导管()

A.CVC

B.PICC

C.留置针

D.输液港

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第4题
危重患者的意外风险包括:()

A.坠床

B.跌倒

C.误吸

D.窒息

E.导管滑脱

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第5题
关于“患者转运交接流程”,以下叙述不正确的是()

A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备

B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生

C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生

D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况

E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度

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第6题
非计划拔管类型包括()

A.患者自行拔管

B.护理不当导致导管滑脱

C.导管质量问题

D.导管堵塞

E.导管相关血流感染

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第7题
发生导管滑脱后,责任人应填写()并在()内报护理部

A.不良事件登记表

B.患者管路登记表

C.4小时

D.24-48小时

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第8题
深静脉置管脱出的处理流程()

A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路

B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理

C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理

D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录

E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施

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第9题
护理安全不良事件主要包括()

A.给药错误,识别患者错误

B.输血错误,输液反应

C.跌倒,坠床,导管滑脱,拔出

D.药物外渗,烫伤,烧伤

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第10题
导管滑脱预防及报告制度以()的管理原则,对护理人员进行相关知识培训,强化安全意识

A.贯彻预防为主

B.实时报告

C.约束优先

D.及时上报

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第11题
患者导管滑脱风险评估评分()为高度危险,须填写评估单,每天评估一次

A.<8分

B.>8分

C.≥8分

D.>9分

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