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T管、皮下及腹腔引流管滑脱,应立即用()伤口,观察有无局部渗血、渗液。
A.无菌纱布覆盖
B.油纱封闭
C.双手捏闭
D.敷料包裹
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A.无菌纱布覆盖
B.油纱封闭
C.双手捏闭
D.敷料包裹
A.保持引流管在位通畅,防止引流管打折
B.床上翻身时,要松开引流管固定部位,翻身后需要重新妥善固定,以免引流管滑脱
C.引流袋不可高于切口,以防反流造成逆行感染
D.抽吸胃液时遇阻力,可试注入少量生理盐水冲管
E.T管拔管前应试夹管3天
A.预留适当的长度,给予翻身或活动的空间
B.通过护患交流让患者了解置管的目的和作用,向患者及家属说明安置引流管的注意事项
C.对躁动患者,必要时予肢体约束,防止自行拔管
D.更换固定胶带时,动作轻柔
E.、病人在搬移、翻身、排便、下床、更衣时应防止引流管脱出及污染,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理
F.、必要时可术中预留缝线固定
B.观察腹部体征及全身症状,检测腹腔感染情况
C.观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味
D.保持引流管无菌,每天更换腹腔引流管的引流袋一次,尿管每周更换尿袋一次,普通尿管七天更换一次,硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次,并严格遵守无菌技术操作原则
E保持引流口处敷料清洁、干燥,一旦敷料渗湿,及时更换
F留尿管期间在病情允许情况下应多喝水,每天1500ml-2000ml以上
A.协助病人保持合适体位,安抚患者及家属,采取紧急措施并通知医生
B.将滑脱的导管送回
C.密切观察患者的生命体征,专科症状
D.协助医生采取相应措施,做好护理记录
A.脾切除后一般在脾窝放置有引流管,目的是引流腹腔积血,观察术后有无再出血
B.故应给予半卧位利于引流,注意保持引流通畅,并观察引流液的量、颜色和性质,并做好记录
C.如果引流液量超过100ml/h、连续3h或第1h引流液超过150ml,应立即报告医生
D.引流管一般24~48h拔除
A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
B.引流管周围用油纱布包盖严密
C.搬动病人或者更换引流瓶时,双重夹闭引流管
D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换引流装置
E.若引流管从胸腔滑脱,报告医生后再封闭胸腔