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[多选题]

膝关节骨性关节炎术后有伤口引流者保持引流管通畅,记录引流液的(),发现异常及时通知医生

A.颜色

B.性质

C.量

D.疼痛

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ABC

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第1题
VSD术后引流瓶放于安全位置,保持引流瓶高于伤口位置,保持局部负压封闭状态()
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第2题
有切口引流管者,妥善固定引流管,防止扭曲、折叠、脱落,保持负压引流球适当负压,以便及时引流出伤口积血,密切观察引流液的颜色、量、性质,并做好记录()
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第3题
手术治疗的护理措施有哪些()

A.术前全面的评估和指导

B.术后24小时内以平卧为主,定时轴线翻身

C.观察生命体征,特别注意保持呼吸道通畅

D.密切注意伤口情况,观察引流液和肢体感觉、运动情况

E.做好皮肤护理和并发症预防

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第4题
女性,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有
糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐,24小时引流液为300ml,为淡黄色的血性液体。此病人术后出现的并发症可能是A、颅内压增高

B、脑脊液漏

C、感染

D、凝血功能障碍

E、神经根粘连

此病人的潜在并发症不包括A、电解质失衡

B、低压性头痛

C、营养失调

D、颅内感染

E、急性肾衰竭

此病人的术后饮食指导不包括A、高维生素

B、高蛋白

C、高脂肪

D、高纤维素

E、多种矿物质

此病人应采取的体位是A、头低足高

B、头高足低

C、仰卧中凹位

D、平卧位

E、侧卧位

护士应采取的护理措施不包括A、严密观察生命体征

B、鼓励病人多咳嗽

C、合理使用抗生素

D、保持伤口敷料清洁、干燥

E、观察、记录引流液的量及性状

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第5题
膝关节骨性关节炎术后加压包扎患肢,观察()情况

A.远端血运

B.皮肤色泽

C.温度

D.肿胀

E.感觉运动

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第6题
患者,男性,66岁,诊断为脊髓型颈椎病。患者入院后行颈椎病前路手术,术后出现呼吸困难的原因不包括()

A.伤口出血

B.喉头水肿

C.术中损伤脊髓

D.引流量过多

E.植骨块脱落

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第7题
膝关节骨性关节炎患者术后功能锻炼最早时间是()指导患者进行股四头肌等长收缩运动

A.术后第一天

B.患者清醒后

C.术后6小时

D.麻醉消退后

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第8题
患者张某,行胆囊癌根治术,术后出现下列哪种情况时,应高度怀疑或可诊断为SSI?()

A.术后第二日,体温38℃

B.术后第三日换药时发现伤口有脓性分泌物

C.术后第五日,发现针眼处发红

D.引流液培养到粪肠球菌

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第9题
泌尿男科术后护理的要点包括()

A.保持尿液引流通畅

B.及时发现和处理伤口出血

C.观察尿液颜色形状及量

D.大多数造瘘管需要冲洗

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第10题
患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是()

A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤

D.保持水封瓶长玻璃管在水面上6~8cm

E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封

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第11题
周女士,48岁,因腰痛2年.左下肢麻木1个月人院,经检査确诊为椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行腰椎间盘突出症髓核摘除.椎管减压术,术后留置伤口引流管及导尿管。术后第3日,病人出现头痛.呕吐,24小时引流液为300ml,为淡黄色液体。护士应采取的护理措施不包括()

A.严密观察生命体征

B.鼓励病人多咳嗽

C.合理使用抗生素

D.保持伤回敷料清洁.干燥

E.观察.记录引流液的顔色.性状及量

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