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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性，70岁，因脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一5cmX6cm大小的溃疡灶，溃疡组织由发黑的硬痂复盖，表面干燥，推痂皮有松动感。对局部皮肤该如何处理（）

A．加强翻身，避免局部受压 B（0（5碘伏皮肤消毒后，用无菌剪刀把硬痂及坏死组织剪去 C（用0（1%~0（3%利凡诺溶液湿敷 D（隔2~3日用去腐生肌的药膏敷伤口，局部加压包扎 E（肉芽新鲜、平整用康复新液或生理盐水湿敷B．碘伏皮肤消毒后，用无菌剪刀把硬痂及坏死组织剪去C．用0（1%~0（3%利凡诺溶液湿敷D．隔2~3日用去腐生肌的药膏敷伤口，局部加压包扎E．肉芽新鲜、平整用康复新液或生理盐水湿敷

答案

E

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更多“患者女性，70岁，因脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一5c…”相关的问题

第1题

患者女性，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是（）

A.病房环境过于昏暗

B.护士没有升起床档

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时照护

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第2题

患者女性，70岁，因颌下急性蜂窝织炎入院。患者颈部红肿明显、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予补液、抗感染治疗。导致患者出现窒息的原因是

A.心肌缺血缺氧

B.支气管炎性水肿

C.喉头水肿

D.支气管痉挛

E.输液过多过快

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第3题

患者女性，70岁，因“车祸至神志不清、右下肢出血1小时”入院，初步诊断：右侧硬膜下出血、脑挫伤、髋关节骨折、失血性休克、肺挫伤、皮肤裂伤，起病以来体重无明显变化，未进饮食，入院后予以气管插管机械通气支持，脑外科拟急诊行硬膜下血肿清除术，该患者NRS2002评分（）

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

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第4题

患者，女，70岁，左侧肢体无力一个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神

志清楚，左侧肢体偏瘫，患者伸左手取物时，左侧肩膀带上抬后撤，肩关节屈曲外展外旋，左肘关节屈曲，左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是（）

A．BrunnstromⅠ期

B．BrunnstromⅡ期

C．BrunnstromⅢ期

D．BrunnstromⅣ期

E．BrunnstromⅤ期

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第5题

患者，女，56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第6题

徐某，女性，70岁，脑卒中导致偏瘫，长期卧床。护士为病人进行床上梳发，操作方法不妥的是（）

A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上

B.将头发从中间分为两股，分段梳理

C.梳理时由发梢梳向发根

D.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理

E.脱落的头发置于纸袋中

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第7题

女性，36岁，曾被诊为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。入院前1天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。检查（血压120/80mmHg），心房纤颤。运动性失语，右侧中枢性面，舌瘫右上肢肌力1级，下肢3级，右侧Babinski征（+），右侧偏身痛觉减退（）。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第8题

患者男性，56岁，有高血压病史，早晨因用力排便突然出现头痛呕吐，右侧肢体偏瘫，CT高密度影，该患者最有可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

E.帕金森病

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第9题

患者男性，56岁，有高血压病史。早晨因用力排便突然出血头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，CT示高密度影。该患者最有可能的诊断是（）。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

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第10题

患者男，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而人院，人院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题是（）

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第11题

患者，男，70岁。脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是

A.测肠温，测上肢血压

B.测腋下温，测右上肢血压

C.测口温，测上肢血压

D.测腋下温，测左下肢血压

E.测直肠温，测左上肢血压

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