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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，46岁，急性胆囊炎入院，患者住院期间，病案中排列在最前面的是（）

A．医嘱单

B．病程记录

C．体温单

D．病史和体格检查单

E．住院病案首页

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第1题

男性，46岁。因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出

血、脾损伤故行牌切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为（）

A．脾梗死

B．血管瘤

C．完全性脾破裂

D．被膜下脾破裂

E．淤血性脾大

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第2题

患者男性，46岁，以“心前区疼痛3天”为主诉入院，入院后行冠脉造影术，显示存在左冠状动脉降支（80%）狭窄，予以冠状动脉介入治疗，术后需要行“双抗”预防血栓，具体“双抗”是指下列哪个组合？（）

A.阿司匹林+低分子肝素钠

B.阿司匹林+氯吡格雷

C.华法林+低分子肝素钠

D.阿司匹林+双嘧达莫

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第3题

患者男性，35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛，很快扩散至全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是（）

A.急性胃穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第4题

患者男性，64岁，突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能的是（）

A．急性胰腺炎

B．急性胆囊炎

C．急性胃炎

D．急性心肌梗死

E．心肌炎

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第5题

某患者，男性，40岁，因急性阑尾炎入院。入院后腹痛曾有短暂的缓解，后又呈持续性加剧，应考虑为（）

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.穿孔性阑尾炎

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第6题

患者男性，39岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时患者面色晦暗，消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于（）

A.急性病容

B.慢性病容

C.病危面容

D.二尖瓣面容

E.贫血面容

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第7题

患者，男性，18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛，急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是（）

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.手术

E.补液

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第8题

患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病，右心衰竭

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第9题

患者，男性，62岁，持续性胸前区疼痛2小时入院，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，考虑急性心肌梗死，此时抽血化验，指标特异性最高的是（）

A．血白细胞

B．血红细胞

C．红细胞压积

D．血肌酸激酶同工酶

E．血沉

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第10题

患者，男性，60岁。因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既

往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）

A．心房颤动

B．室性心动过速

C．室上性心动过速

D．窦性心动过缓

E．一度房室传导阻滞

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第11题

80岁男性患者，因发热、咳嗽、咳痰4天，加重伴喘憋1天以肺炎收入院，既往多种基础疾病。入院后痰培

养为金黄色葡萄球菌，血气分析提示II型呼吸衰竭，给予抗感染、平喘等药物，以及有创呼吸机辅助通气治疗，病情无改善，并出现急性心力衰竭，后病情逐渐加重，治疗无效死亡。出院主要诊断选择（）

A．金黄色葡萄球菌肺炎

B．II型呼吸衰竭

C．急性心力衰竭

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