题目内容（请给出正确答案）

[判断题]

对于疾病住院医疗，本次出险明显属于投保告知，病史阳性等，但资料不齐，可先不发问题件立案转审核，备注清楚，后期如有需要，审核回退初审再重新下发问题件（）

答案

是

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第1题

主要诊断是指本次医疗过程中对患者身体健康危害最大，花费医疗经费最多，住院时闻最长的疾病。()

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第2题

病案首页主要诊断选择总原则是选择本次住院对患者身体健康危害最大、花费医疗资源最多、住院时间

最长的疾病诊断。外科的主要诊断是指病人住院接受手术进行治疗的疾病，产科的主要诊断是指产科的主要并发症或伴随疾病。（）

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第3题

下列关于“少儿互助金”的说法正确的是（）

A.是当地政府为中小学生、婴幼儿住院提供的医疗互助基金

B.是一款以互助共济为原则的公益性保障

C.提供的保障包括基本医疗、大病补充、重特大疾病医疗

D.交一年保一年

E.投保门槛几乎为零

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第4题

对于已立案件，下列哪项属于立案注销范围（)。

A.对于客户报错案件

B.重复报案

C.不属于投保险别或险种出险因理赔人员操作失误

D.客户主动放弃索赔的

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第5题

以下属于特定疾病医疗保险金责任的是（）

A.住院医疗费用

B.特殊门诊医疗费用

C.住院前后门急诊

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第6题

路不稳、头疼等症状，1999年8月到医院检查，医生对其腿部拍片检查后诊断其腿部正常。1999年9月3日，学校为全体学生投保学生团体住院医疗保险。保险责任中明确“因被保险人已患有疾病的治疗，造成被保险人发生医疗费用，保险人不承担给付保险金的责任”。李某监护人在投保书中也声明被保险人在学校正常学习。1999年11月，李某被确诊为髓母细胞癌。李某父亲申请保险公司赔付5万余元的医疗费用，未果。后经法院协调，以保险公司赔付两万元结案。保险公司在此案例中采用的核赔结论是()。

A.正常给付

B.通融给付

C.协议给付

D.比例给付

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第7题

甲在我司为乙投保百万医疗，乙是甲的女儿且已成年，丙是乙的配偶，乙出险后（）可作为申请人

A.甲

B.乙

C.丙

D.甲乙均可

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第8题

符合中华宝藏门急诊百万医疗保险的说法是（）

A.免赔额1万，无理赔续保，每年递减2000元免赔额，最低为0元，出险后，次年恢复为1万免赔额

B.包含住院前7天出院后30天的门急诊医疗费用（与该次住院相同原因）

C.门急诊医疗保险金保额1万元

D.门急诊医疗保险金次免赔100元，次限额500元

E.门急诊医疗保险金，有社保结算赔付比例90%，无社保结算赔付比例70%

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第9题

长期医疗责任延续是指被保险人在本合同有效期内开始住院治疗，到本合同满期日时仍未结束本次住院治疗且未续保的，本公司将继续承担因本次住院发生的住院医疗费用保险金给付责任，但最长不超过本合同满期日后180天（）

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第10题

骑手申请理赔流程需要注意哪些事项（）

A．出险后，及时报案，避免出现因延迟报案，保险公司无法核实事故或资料缺失，导致无法理赔的情况B．涉及到交通事故的，《交通事故责任认定书》上的事故时间，应尽可能的准确，以减少争议C．涉及医疗的，必须去二级以上公立医院治疗，小医院/小诊所/私立医院不予报销。同时在就医时让医生在就诊病例上写明事故发生时间D．送单过程中发生猝死的（含 48小时以内医治无效死亡），除需要提供死亡证明材料外，还须提供法医学鉴定书，用以确认是否是因为既往疾病造成的猝死，对于因过往已经在医院接受治疗过的既往疾病造成的猝死，保险不负责赔付

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第11题

接报案时，应注意异常出险时间，一般情况下，下列哪项属于异常出险时间？（)

A.上班高峰

B.节假日高峰

C.投保后一周内

D.投保后两个月内

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