题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
消化道出血患者的主要护理问题（）
A.体液不足
B.活动无耐力
C.有误吸、窒息的风险
D.病人紧张恐惧
E.感染
答案
ABC
如果结果不匹配，请 联系老师 获取答案
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A.体液不足
B.活动无耐力
C.有误吸、窒息的风险
D.病人紧张恐惧
E.感染
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A.饮食指导改善贫血、控制血压（饮食、运动、体位）、肝肾功不良（药物宣教）
B.对有饮酒习惯的病人进行戒酒宣教
C.合用非凿体抗炎药，抗血小板药物高出血风险病人，熟知预防消化道出血的药物
D.频繁摔倒患者筛查神经系统疾病，宣教穿防滑鞋、使用拐杖、加强巡视及看护等
E.询问药物史，使用华法林者，告知医生，密切监测INR
（1）该病人现存在哪些护理问题？
（2）该病人现应给予什么饮食？
（3）试述你如何配合抢救和治疗？
患者上消化道出血最可能的原因是A．消化性溃疡出血
B．食管静脉曲张破裂出血
C．急性糜烂出血性胃炎
D．应激性溃疡
E．胃癌出血
对该患者紧急处理措施中首要的是A．内镜检查明确病因
B．积极补充血容量
C．立即采取止血措施
D．手术治疗
E．升压药提高血压
该患者止血治疗宜采用的药物是A．H2受体拮抗剂
B．质子泵抑制剂
C．生长抑素
D．去甲肾上腺素
E．酚磺乙胺
该患者目前最主要的护理诊断是A．疼痛
B．营养失调
C．活动无耐力
D．体液不足
E．有感染的危险
若经过治疗，患者情况已基本稳定，下列选项提示出血停止的是A．听诊肠鸣音10～12次／min
B．黑便次数增多，粪质稀薄
C．血红蛋白测定下降
D．尿量正常，血尿素氮持续增高
E．血压基本维持在正常水平
若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现A．消化道再出血
B．脑出血
C．低血容量性休克
D．肝性脑病
E．肝肾综合征
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
A.绝对卧床休息
B.高蛋白、高热量、高脂饮食
C.选择细软不烫食物
D.常规服用护肝药物
E.预防使用止血药
A.遇有机物放出氧分子杀菌
B.变化细菌生长的酸碱环境小
C.清洁口腔，广谱抗菌
D.防腐生新增进愈合
E.使蛋白质凝固变性
A.潜在并发症：出血性体克
B.织灌注量改变：与后出血、有效循环血量减少有关
C.恐惧：与大量失血担心自身安危有关
D.有感染的危险：与失血后抵抗力降低及手术操作有关
A.消化道大出血因禁食，少量出血无呕吐者可进温凉、清淡流质饮食
B.食管胃底静脉曲张出血停止后1-2天可进高热量给维生素饮食，限制钠及蛋白的摄入，避免粗糙坚硬的食物
C.急性胰腺炎患者急性期应禁食，腹痛症状好转后可从饮水开始逐步过度至低脂软食
D.肝硬化患者应予高蛋白高维生素易消化饮食，血氨升高时因限制或禁食蛋白质
