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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

李某,5岁,脑中风致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生,最简单而有效的方法是()

A.经常翻身

B.进行肢体功能锻炼

C.应用减压床垫

D.应用减压敷料

E.改善营养状况

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第1题
患者李某,男性,21岁。以剧烈头疼恶心呕吐一周为主诉入院。头痛为间歇性,打甘露醇有效,呕吐呈喷射
状,为胃内容物,无意识障碍,无肢体瘫痪,便秘。入院后查头颅CT为脑积水,腰穿压力为400mmHg,做眼底镜有视神经乳头水肿。请分析:

(1)患者最可能的诊断是?

(2)列出患者目前主要的护理诊断。

(3)若患者进行手术治疗,列出术后主要的护理诊断。

(4)对病人的健康教育包括哪些内容?

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第2题
林女士,58岁。傍晚时突发左侧肢体不能活动,2小时后肢体恢复了功能,所有症状完全消失,诊断为“短暂性脑缺血发作”。护士实施的护理措施不妥的是()

A.安慰病人,消除紧张情绪

B.指导合理饮食

C.建立健康的生活方式

D.指导病人遵医嘱用药

E.发作停止后立即增加活动量,预防再次发作

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第3题
患女39岁,突然右侧肢体瘫痪,神清,不能言语,不懂口头嘱咐,血压正常,脉搏不规则,有舒张中期
心脏杂音。右侧面部及上下肢弛缓性偏瘫,伴感觉缺损及同向偏盲,右侧肢体反射亢进,左侧肢体肌力正常,下列诊断最合适的 ()。

A.大脑前动脉拴塞

B.大脑中动脉至皮质运动区的分支拴塞

C.大脑中动脉起点拴塞

D.壳区出血

E.真菌动脉瘤破裂

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第4题
关于截瘫的叙述,正确的是:()。

A.一侧肢体瘫痪

B.单一肢体瘫痪

C.多见于脊髓灰质炎

D.为双下肢瘫痪

E.多见于脑卒中

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第5题
国家鼓励公民学习残疾预防知识和技能,提高防护意识和能力。对此,下列做法不正确的是_____。

A.7岁女孩小红的父母保证小红及时接受政府免费提供的残疾筛查

B.8岁男孩小明的父母经常向小明普及如何预防残疾的知识

C.5岁女孩小玲患有先天性智力障碍,其父母决定等小玲成年后再接受治疗和康复服务

D.某养老院定期为老人开展“合理锻炼身体,积极残疾预防”的专题讲座

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第6题
患者李某,女性,66岁,因脑中风瘫痪在床,伴有慢性便秘,可建议其采用下列哪些措施缓解便秘()。

A.根据病情适当增加活动量

B.嘱患者多吃富含膳食纤维的食物

C.在腹部做环形按摩,刺激肠蠕动

D.必要时可使用简易通便剂

E.嘱患者禁忌食用油脂类食物

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第7题
患者男,53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是()

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动

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第8题
李某,男,35岁。发热1天,微恶风,汗少,肢体酸重,胸闷脘痞,鼻塞,心烦口渴,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。治疗宜选用()。

A.藿香正气散

B.参苏饮

C.新加香薷饮

D.荆防败毒散

E.加减葳蕤汤

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第9题
《成人住院患者跌倒评估及预防》的团体标准中规定如果患者昏迷或完全瘫痪,该患者的风险等级为()。

A.跌倒中风险

B.跌倒高风险

C.跌倒低风险

D.无跌倒风险

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第10题
李先生,70岁,脑出血2年,左侧肢体偏瘫,查体示:左侧上肢肌力2级,左侧下肢肌力2级,肌张力正常;右
侧肢体肌力、肌张力正常。病人出院后一直在家庭内休养。社区护士每2月上门家庭访视一次,为病人提供康复指导,并协助进行康复训练。

5.该种家庭访视的类型是()。

A.预防性家庭访视

B.评估性家庭访视

C.连续照顾性家庭访视

D.急诊性家庭访视

E.保健性家庭访视

6.社区护士进行家庭访视时,正确的做法是()。

A.不需自我介绍

B.没必要签订家庭访视协议

C.无须对病人进行评估

D.简要记录访视情况

E.访视时间一般为1.5小时

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第11题
蛛网膜下腔出血患者可以不出现()

A.一时性意识障碍

B.一侧肢体瘫痪

C.脑膜刺激征

D.剧烈头痛、频繁呕吐

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