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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

对有跌倒高风险患者实施哪些()预防措施

A.应有24小时看护,保持患者在照护者的视线范围内

B.应每班床边交接跌倒预防措施的执行情况

C.应执行跌倒低风险、中风险的预防措施

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ABC

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第1题
成人住院跌倒高风险患者的预防措施有哪些()

A.应执行跌倒低、中风险的预防措施

B.应有专人24h看护,保持患者在照护者的视线范围内

C.应每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况

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第2题
跌倒预防标准化流程正确的是()

A.大于45分即为跌倒高风险

B.高风险患者需每周评估一次

C.低风险患者实施标准预防措施

D.患者确定为高风险患者无需通知医师

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第3题
下列哪些不是“跌倒防护 ”病房,评估不作要求,但必须实施所有适用的跌倒高风险预防措施()

A.ICU

B.门诊手术室

C.心导管室

D.月子中心

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第4题
跌倒高风险患者处理包括哪些()

A.执行低、中风险的预防措施

B.每班床旁交接跌倒风险因素及预防措施的执行情况

C.鼓励患者自己积极进行康复治疗

D.专人24h看护,保持患者在照护者视线范围内

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第5题
对新入科患者必须进行跌倒/坠床危险因素评估,对存在高风险因素者落实相应跌倒/坠床的预防措施()
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第6题
跌倒危险因子评分≥高风险,采用高危险患者的预防措施()
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第7题
对存在跌倒高危风险的患者()

A.在患者佩戴的手腕带用红色记号笔写上F进行识别

B.在床头悬挂大眼睛或枫叶

C.在护士站显示屏显示F字样, 在患者床旁智能交互系统显示防跌倒坠床字样等以警示

D.签署《住院病人预防跌倒知情同意书》

E.落实高风险患者预防措施,列入交班重点,班班交接

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第8题
跌倒高风险患者需每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况()

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第9题
属于跌倒高风险的人群有哪些()

A.年龄65岁以上者

B.睡眠障碍者

C.营养不良、体质虚弱、头晕者

D.血栓高风险患者

E.步态不稳者

F.有跌倒病史的者

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第10题
对高风险跌倒患者,护士重点要完成的工作包括哪些选项()

A.护理记录单记录跌倒风险

B.佩戴红色手腕带

C.病人及家属防跌倒宣教

D.每班评估一次

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第11题
关于实施药物预防说法正确的是()。

A.没必要认真阅读药物说明书

B.患者肝功能、肾功能不会受到影响,无需监测

C.对于有高风险出血患者,可直接用药物预防措施

D.对于血栓发生高风险患者,只需进行药物预防即可

E.应用抗凝药后,应密切观察患者的穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤有无出血,有无黑便、咖啡样或血性呕吐物,有无意识模糊、偏瘫、失语

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