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第1题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。该女士发生压疮最主要的原因是()
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤手受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
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第3题
“解热镇痛药用于解热一般不超过3天,症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的最主要原因是:()。
A.以免引起胃肠道的损伤
B.以免引起肝、肾脏损伤
C.引起外周血管扩张、皮肤出汗,以致脱水
D.发生皮疹、血管性水肿、哮喘等反应
E.退热属对症治疗,可能掩盖病情,影响疾病诊断
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第4题
压疮的易患因素依次为:运动性减退、皮肤改变和年龄增加。()
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第5题
确保在所有卫生保健条件下,均把()作为风险筛查策略的组成部分而落实到位。
A.压疮风险评估
B.完整的皮肤评估
C.压疮分期/分类
D.压疮预防规划
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第6题
有压疮风险的患者应在入院()内检查全身皮肤。
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第7题
在压疮分期中,皮肤完整的是()
A.不可分期
B.深部组织损伤期
C.2期
D.3期
E.4期
F.1期
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第8题
压疮预防措施包括()
A.皮肤观察及护理
B.体位变换及早期活动、使用减压工具
C.应用预防性敷料、营养支持
D.预防医疗器械相关压疮
E.以上都是
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第9题
预防压疮观察老年人皮肤营养状况是指()。
A.有无肢体活动障碍
B.有无意识状态
C.皮肤弹性、颜色、温度、感觉
D.有无大小便失禁、水肿
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第10题
脊髓损伤急性期的照护不包括()
A.定时翻身
B.注意查看皮肤防止压疮
C.到治疗室进行康复训练
D.进行肢体按摩防止血栓形成
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第11题
压疮是皮肤或/和皮下组织的局部损伤,通常位于骨突出部位,由压力或压力联合剪切力引起。
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