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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

有一患者以前曾有过扭腰史,昨天搬东西突觉左侧腰部痛甚,并伴有下肢放射痛,应首先考虑下述哪种疾病()

A.急性腰扭伤

B.急性骶髂关节扭伤

C.腰椎间盘突出症

D.功能性腰痛

E.坐骨神经痛

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第1题
38岁白人男性,有下腰部疼痛史,并伴有下肢放射痛,考虑L4-L5腰椎间盘突出压迫神经根,肌电图显示L5神经根病变,请求会诊。你对患者进行检查后决定经椎间孔在L5神经根处施行硬膜外激素注射。关于这一病例如下哪一种考虑是恰当的()

A.这是一个会诊病例,因为患者是由另外一名医生处理后转诊的

B.这是一个会诊病例,因为患者是转诊并需要你的建议

C.这是一个新的就诊病例,因为这是一个已知的问题并且该患者转诊于你寻求治疗

D.这是一个会诊病例,因为你告诉该患者在结束硬膜外注射后继续找转诊医生就诊

E.这是一个会诊病例,因为在接下来的3年内你不打算再为第二个会诊开账单

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第2题
患者男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部终痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后终痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4,5腰椎棘突上和棘突间有压痛.该患者还可能出现的典型体征是()

A.直腿抬高试验阳性

B.托马斯试验阳性

C.urger试验阳性

D.浮膑试验阳性

E.拾物试验阳性

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第3题
患者女,39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊。护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡癌变

D.胆囊炎

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第4题
男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬,轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(-),牙髓活力正常。③主诉牙的诊断最可能是()

A.牙髓坏死

B.慢性牙髓炎

C.慢性牙周脓肿

D.根尖周肉芽肿

E.慢性牙槽脓肿

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第5题
关于肝脾破裂表述错误的是()

A.有外伤史

B.突发上腹剧痛,肝破裂以右侧为主,脾破裂以左侧为主,痛可扩散至全腹,为持续性痛,并可向肩部放射

C.并有内出血及失血性休克症状,面色苍白,头晕、出汗,脉细快,血压下降等

D.不会出现移动性浊音

E.影像学检查肝、脾阴影增大,同侧肠肌上升,脾破裂常并有助骨骨折

F.腹腔穿刺有新鲜血液

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第6题
患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸
,L5~S1棘间左侧压痛,并放射至左下肢,直腿抬高试验左40度,右60度,左侧直腿抬高加强试验(),屈颈试验(),仰卧挺腹试验(),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。

该患者应诊断为:

A.急性腰骶关节扭伤

B.退行性脊柱炎

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.强直性脊柱炎

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第7题
患者,女性,39岁,餐后3h突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛肌紧张,上腹为甚。考虑为(2018)()

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

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第8题
患者,男,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰 工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区 疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛 加重。4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。人院 当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。 既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门 括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减 退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反 射消失,两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常,两下 肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑,脊髓 病损的水平是()

A.颈髓

B.胸髓

C.腰髓

D.骶髓

E.尾髓

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第9题
腰4/5结核:()从下列五个选项中选择正确答案:A.下腰部疼痛,X线示腰4/5间隙变窄,终板侵蚀样骨

腰4/5结核:()

从下列五个选项中选择正确答案:A.下腰部疼痛,X线示腰4/5间隙变窄,终板侵蚀样骨质破坏,其周围软组织肿胀

B.下腰部疼痛,X线示腰4椎体骨质破坏,MRI示腰4椎体和左侧椎弓根信号异常,腰2椎体亦有信号异常

C.下腰部疼痛,伴左下肢放射痛,CT示腰4/5间隙后缘有一软组织影向左后突出

D.下腰部疼痛,X线示腰4/5问隙变窄,终板骨质破坏伴显著硬化

E.下腰部疼痛,病人有高处坠落史,X线示腰4椎体楔形变,椎间隙正常

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第10题
患者,女性,28岁。近1命月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者面色苍白,疼痛难忍,伴镜下血尿。护士判断此疼痛为()

A.急性阑尾炎疼痛

B.肠道梗阻痛

C.急性腹膜炎疼痛

D.肾绞痛

E.坐骨神经痛

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