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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，46岁，肝硬化腹水病人，近2周来腹胀、尿少加重，首选的利尿剂是（）。

A.螺内酯

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.甘露醇

E.氯噻酮

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第1题

高先生，48岁。诊断为肝硬化6年。近5天来腹胀明显，少尿，今晨放腹水后出现情绪激动，哭泣，问话能回答，计算力和定向力差。该病人可能诱发（）

A.上消化道出血

B.感染

C.离子紊乱

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第2题

患者男性，46岁，4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水。遵医嘱予患者口服利尿剂治疗时，护士应密切观察患者体重变化，每天体重减少不宜超过（）

A.0.3kg

B.0.5kg

C.0.8kg

D.1kg

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第3题

9，患者男，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示HBsAg阳性，B超示“肝硬化腹水”。考虑该患者肝硬化的主要病因是（）

A.酒精中毒

B.药物

C.循环障碍

D.营养失调

E.病毒性肝炎

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第4题

男，42岁，17年前发现HBsAg阳性，近20余天来觉乏力，食欲减退，近1周出现皮肤黄染，体查：重病容

，精神萎靡，皮肤巩膜深度黄染，无肝掌蜘蛛痣有腹胀肝脾未扪及，腹水征阳性，ALT80u/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素600umol/L，凝血酶原活动度24%，诊断应考虑（）。

A．急性重症肝炎

B．亚急性重症肝炎

C．慢性重症肝炎

D．急性黄疸型肝炎

E．慢性肝炎重度

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第5题

患者男，56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为（）

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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第6题

男，55岁。间断少尿、腹胀1年，腹痛、低烧1周。既往肝炎肝硬化病史15年。查体：T37.5℃，P84/次，R18次/分，BP90/60mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水常规：比重1.017，蛋白28g/L，细胞总数920×10°/L，白细胞数800×10°/L，多形核细胞0.80。最可能的诊断是（）

A.肝肾综合征

B.自发性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.门静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎

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第7题

男，52岁，乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃，该患者最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第8题

根据上文，回答第 63～65 题男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒寒战，体温38～39

℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤巩膜轻度黄染，腹软，无压痛反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×109/L，N 0.85， L0.15， PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5．0×109/L，多核0.40，单核0.60

第63题：该患者发热休克最可能的原因是（）

A．肝硬化，消化道出血

B．自发性腹膜炎

C．慢性重症肝炎急性发作

D．肝硬化并感染性休克

E．肝硬化并革兰阳性球菌败血症

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第9题

患者，男，70岁。较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血。经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该患者肛门坐浴的水温应为（）

A.23~26℃

B.33~36℃

C.43~46℃