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第1题
患者，周某，男，65岁，因突发胸部疼痛10小时入院，入院诊断为主动脉夹层B型，患者入院时Braden评分为15分，下面说法正确的是（）
A.患者压疮风险为低度风险
B.患者压疮风险为中度风险
C.患者压疮风险为高度风险
D.后续压疮风险评估为2次/周
E.后续压疮风险评估为1次/天
第4题
关于患者压疮风险评估及告知，错误的是（）
A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长
B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群，判断是否存在危险因素
C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值
D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通，并及时上报科护士长、护理部
第5题
下列有关压疮风险评估（Braden）的叙述中正确的是（）
A、评估轻度风险：15分—18分;中度风险：13—14分；高度风险：10—12分；极度风险：小于9分
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B、评分在15—18分的患者每周至少评估1次，在13—14分者每周至少评估2次，评分12分以下者每周至少评估3—4次，病情变化者随时评估
C、病情稳定需长期护理的病人入院时进行评估，第一个4周内每周评估一次，之后每月至每季度评估一次，病情变化者随时评估
D、每一位术后患者必须进行该项评分
第6题
压疮风险评估对象有（）。
A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院
B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者
C.疼痛评分≥4分、高热、脱水
D.手术时间＞2小时的患者
E.肥胖（BMI≥30kg/m2）
第9题
疼痛评估正确的是（）
A.新入院的患者需要在8小时内完成首次评估
B.轻度疼痛（0-3分）：入院、每周、病情改变时评估
C.中度疼痛（4-6分）：每班评估一次
D.重度疼痛（7-10分）：每小时评估一次
