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A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点，班班交接
A．6，25，周
B．12，20，日
C．24，25，周
D．12，20，日
A.住院患者使用腕带识别身份率100%
B.正确执行核对程序率≥90%
C.护士对高风险住院患者跌倒/坠床、烫伤、呕吐物吸入窒息的风险评估率≥90%
D.护士对高风险患者入院时压疮风险评估率≥90%
A.患者发生跌倒坠床后，护士应立即赶赴现场，监测患者的生命体征，及时了解患者发生跌倒坠床的经过，并在第一时间通知值班医生
B.医生赶到现场后，护士应向医生详细描述事件的经过，并协助医生对患者进行救治及伤情的判断
C.医生应立即根据患者的伤情实施必要的体格检查，以便对其伤情做出初步的判断
D.如病情许可，护士和医生可将患者移至病床/推车进行后续治疗及必要的辅助检查
E.必要时请相关科室医生，护士会诊，共同判断患者的伤情
F.当班医生或护士应通知患者家属。告知患者发生跌倒或坠床的，经过目前的伤情，治疗措施，预后等，并向家属做好解释工作
A．责任护士采用入院宣教卡
B．首次护理记录单
C．ADL评估表
D．跌倒/坠床评估表
E．压疮评估表进行评估并记录
F．以上都是
A.在患者床尾插入相关警示标识，对患者及家属行相应知识宣教
B.有效落实安全防范措施，做好护理记录
C.填写《护理风险事件登记本》、《住院患者防跌倒/坠床预防监控记录单》
D.在白板相应栏内记录床号，每班重点巡视
E.卧床时使用床栏，24小时留陪
A.饮食标识、风险警示标识（包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”）以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后，在床头牌上标识，并对患者和家属做好相关的健康教育，各标识在风险解除或患者出院后取回
B.血型警示标识，凡需输血的患者，护士经双人查对相关信息后，将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上，输血结束后取回
C.特殊导管标识。对导管进行分类标识，标识以颜色及导管名称区分，高危导管为黄色，中危导管为红色，低危导管用蓝色。高危药物标识，以黄色标识
A．护理记录单，患者入院/围手术期评估表
B．患者入院/围手术期评估表，护理记录单
C．护理记录单，护理记录单
D．患者入院/围手术期评估表，患者入院/围手术期评估表
A.≥45；≥15
B.≥15；≥45
C.≥30；≥15
D.≥45；≥5
