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[单选题]

2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选()

A.20%甘露醇静推

B.50%葡萄糖静推

C.肌注呋塞米(速尿)

D.口服50%甘油

E.肌注地塞米松

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A、20%甘露醇静推

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第1题
女婴,3个月,高热,频繁呕吐2天。查体面色青灰,两眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血常规:WBC16×109/L,N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是()

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第2题
患儿,女,生后7天,近2天来出现不吃奶、全身皮肤黄染、发热,体温38.9℃,脐部皮肤红肿,有较多脓性分泌物,初步诊断为新生儿败血症。若患儿出现面色发灰、呕吐、脑性尖叫、惊厥、前囱饱满、双眼凝视,应考虑并发()

A.化脓性脑膜炎

B.颅内出血

C.低钙血症

D.肺透明膜病

E.低血糖

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第3题
化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选使用()

A.20%甘露醇静推

B.50%葡萄糖静推

C.呋喃苯胺酸肌注

D.50%甘油盐水口服

E.地塞米松静推

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第4题

化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选使用()

A.20%甘露醇静推

B.50%葡萄糖静推

C.呋喃苯胺酸肌注

D.50%甘油盐水口服

E.地塞米松静注

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第5题
女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿不能站立。体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,颈稍抵抗,无其他异常。白细胞8×109/L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数0.1×109/L,多核0.80,糖4.4μmol/L,氯化物130μmol/L,蛋白0.5g/

A.最可能的诊断是()。

B.周期性麻痹

C.肌营养不良

D.急性脊髓炎

E.脊髓灰质炎

F.感染性多发性神经根炎

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第6题
患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐。神昏谵语,晕厥3次,舌红缝苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+ ),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×106/L,多核0.83应首先考虑的是()

A.病毒性脑膜炎,痰热壅盛证

B.结核性脑膜炎,热入心包证

C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证

D.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证

E.化脓性脑膜炎,气营两燔证

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第7题
患儿女,5个月。因发热3天、抽搐1天人院,1天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体检:凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性。初步诊断为化脓性脑膜炎。对该患儿的护理措施错误的是()

A.准确记录呕吐量和性状

B.患儿侧卧位休息

C.密切观察病情变化

D.监测患儿体温和呼吸改变

E.勤翻身为防意识障碍

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第8题
女婴,4个月。1个半月前诊断为“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗3周后病情平稳出院。近1周患儿出现烦躁哭闹、呕吐,家长发现头颅进行性增大,前囟饱满扩大,头皮静脉扩张,头颅CT示脑室系统扩大。最可能的诊断是()

A.硬脑膜下积液

B.脑积水

C.脑囊肿

D.抗利尿激素异常分泌综合征

E.脑室管炎

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第9题

患儿李某,9岁,汉族,诊断为:急性化脓性扁桃体炎。医嘱肌肉注射青霉素80万单位,bid。护士做青霉素试验后5Min,患儿突感胸闷\气促\面色苍白,出冷汗,脉细弱,请问患儿出现什么情况,如何处理?

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第10题
女孩,6岁,近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃,心率135次/min,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查:外周血白细胞12×10^9/L。中性粒细胞0.8,血沉40mm/h,血ASO600U;心电图示Ⅰ°房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。该患儿可能的诊断是()。

A.化脓性关节炎

B.结核性关节炎

C.儿童类风湿性关节炎

D.风湿性心肌炎

E.风湿性全心炎

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第11题
患儿男,2岁。近日呕吐、腹泻,伴发热,大便每日十余次,无腥臭味。尿量较少,前囟、眼窝明显凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红色。诊断为小儿腹泻。该患儿为()

A.慢性腹泻

B.急性腹泻

C.真菌性肠炎

D.轮状病毒肠炎

E.大肠埃希菌肠炎

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