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第1题
患者男,47岁。与朋友聚餐后发生右上腹阵发性绞痛,疼痛可放射至右肩、肩甲及右背部,并伴有恶心、呕吐等症状,查体时发现Murphy征阳性,因此,可考虑患者发生了()
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆囊癌
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第2题
女,40岁。6小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛,阵发性加重,伴恶心,呕吐胃内容物1次,疼痛向右肩部放射。查体T38.0℃,P100次/分。BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,右上腹有压痛、反跳痛。轻度肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。最可能的诊断()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃肠炎
D.急性阑尾灸
E.肾结石急性发作
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第3题
胰头癌伴梗阻性黄疸时,查体的特点是()
A.胆囊表面光滑,伴局部肌紧张
B.Murphy征阳性
C.胆囊表面光滑,无压痛
D.胆囊表面不平,无压痛
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第4题
男性,14岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛3小时,辗转不安,缓解时无不适。查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy's征阴性,肝区无叩痛,最可能的诊断是()。
A.急性肠梗阻
B.急性胰腺炎
C.结核性腹膜炎
D.胆道烟虫症
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第5题
患者男,18岁。暴饮暴食后腹痛4h。查体:神清,中上腹压痛明显,Murphy征阴性,无转移性右下腹疼痛。急诊实验室检查:WBC8.0×10^9/L,血淀粉酶1000IU,尿淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.肠梗阻
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第6题
男,55岁,暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时,吐后疼痛不减轻。查体:T38℃,上腹部有压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲(Murphy)征(-)。实验室检查:血WBC18.2×109/L,血淀粉酶590索氏单位/L,尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.消化性溃疡穿孔
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第7题
男,42岁。寒战、发热5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,Murphy征阴性,肝区叩击痛阳性。胸部X线片:右侧膈肌抬高,肋脊角消失。肝脏B超:肝右叶可见6cm×5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考虑的诊断是()。
A.肺炎
B.肝脓肿
C.肝结核
D.结核性胸膜炎
E.肝癌
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第8题
提示膝关节骨性关节炎的体格检查是?()
A.麦氏征阳性
B.摇摆试验阳性
C.磨髌试验阳性
D.抽屉试验阳性
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第9题
肝-颈静脉回流征阳性常提示()。
A.肝包虫病
B.三尖瓣关闭不全
C.左心功能衰竭
D.右心功能衰竭
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第10题
提示右心衰体循环淤血最重要的体征是()
A.肝大
B.腹水
C.颈静脉充盈
D.下肢水肿
E.肝颈静脉回流征阳性
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第11题
以下哪种征象提示病变浸润深度为粘膜下深层浸润癌()
A.抬举征阳性
B.超声内镜提示浸润深度未超过SM1
C.工藤分型Ⅳ型
D.NICE分型3型
E.JNET分型2型
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