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第3题
Braden压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者感知力评估为1分？（)
A.只对疼痛刺激有反应
B.机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍
C.对疼痛刺激没反应
D.表现为呻吟、烦躁的方式表达机体不适
第4题
护理业务查房的重点对象不包括（）
A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者
B.新收危重患者
C.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者
D.二级护理病情无特殊的患者
第5题
营养因素与压疮的关系，说法正确的是（)。
A.营养因素在压疮的发生和发展过程中起着重要的作用
B.住院期间应对所有住院患者进行营养评估
C.营养不良是一个不可逆的风险因素
D.据研究显示体重减轻不是压疮发生的独立危险因素
第8题
保护皮肤、预防皮肤损伤的措施包括（）
A、摆放体位时避免红斑区域受压
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B.保持皮肤清洁干燥、避免局部不良刺激
C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤，防止造成皮肤损伤
D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划
E.使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施，预防皮肤浸渍
第9题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。该女士发生压疮最主要的原因是（）
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤手受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
第11题
护理长期卧床的患者下列哪项是错误的？（)
A.勤翻身预防压疮的发生
B.每周为患者做次肢体被动运动
C.经常按摩促进血液循环
D.经常翻身叩背，鼓励患者咳痰
E.按时为患者做好口腔护理
